ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז הוא טכניקה כירורגית מתקדמת ומדויקת להסרת גידולי עור ממאירים, בעיקר מסוגים כמו קרצינומת תאי בסיס (BCC) וקרצינומת תאי קשקש (SCC). מדובר בשיטה ייחודית, המאפשרת הסרה הדרגתית של הגידול תוך בדיקה מיידית של הרקמה תחת מיקרוסקופ. הדיוק הרב של שיטה זו מסייע במניעת הסרה מיותרת של רקמות בריאות, ובכך משפר את התוצאה האסתטית של ההליך.

השיטה פותחה על ידי ד"ר פרדריק מוז באמצע המאה ה-20 ונחשבת כיום לשיטה המתקדמת והבטוחה ביותר להסרת גידולי עור ממאירים. יתרון משמעותי של השיטה הוא יכולתה להבטיח כי הגידול הוסר לחלוטין תוך כדי הניתוח, מה שמפחית משמעותית את הסיכון לחזרת המחלה. הטכניקה מיועדת בעיקר לטיפול בגידולי עור שמופיעים באזורים רגישים כמו הפנים, האוזניים, האף והשפתיים, שבהם חשוב לשמר כמה שיותר רקמה בריאה.

למה לבחור בניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז?

כאשר מדובר בגידולי עור, השאיפה היא לבצע טיפול יסודי אך תוך שמירה מרבית על רקמות בריאות. ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז מצטיין בכך שהוא מאפשר לרופא הכירורג הפלסטי להסיר את הגידול בשלמותו תוך שמירה מרבית על האזור הבריא מסביב. תהליך זה מתאפשר הודות לבדיקה המיקרוסקופית המבוצעת בכל שלב של הניתוח, בניגוד לשיטות מסורתיות שבהן הבדיקה מתבצעת רק לאחר סיום ההליך.

יתרונות נוספים של השיטה כוללים:

1. שיעור הצלחה גבוה במיוחד – ניתוח זה מציג שיעור ריפוי של עד 99 אחוזים עבור גידולים עוריים ראשוניים, מה שהופך אותו לאחד ההליכים היעילים ביותר בתחום.
2. שמירה מרבית על רקמות בריאות – בניגוד לשיטות אחרות להסרת גידולי עור, שבהן מוסרת כמות משמעותית של רקמות סביב הגידול, השיטה המיקרוגרפית מאפשרת לשמר כמה שיותר רקמה תקינה.
3. שיפור התוצאה האסתטית – מאחר שהניתוח נעשה באופן מבוקר ומדויק, ניתן לבצע שחזור בצורה מיטבית ולהפחית את הצלקות ככל האפשר.
4. זיהוי מיידי של תאים סרטניים – מכיוון שהרקמה נבדקת תחת מיקרוסקופ תוך כדי הניתוח, אין צורך להמתין לתוצאות ביופסיה חיצונית, והסיכוי להחסיר שאריות של הגידול הוא נמוך ביותר.

איך מתבצע ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז?

הליך הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית, כך שהמטופל נשאר ער לאורך כל התהליך. מדובר בניתוח הדרגתי ומדויק, המחולק לכמה שלבים:

1. שלב ראשון – הסרת השכבה הראשונה של הגידול
   הרופא מסיר שכבה דקה מהאזור הנגוע ושולח אותה לבדיקה מיידית במיקרוסקופ.
2. שלב שני – בדיקה מיקרוסקופית
   כל שכבה שנלקחת מהמטופל נבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לזהות האם נותרו תאים סרטניים בשולי הרקמה.
3. שלב שלישי – הסרה חוזרת לפי הצורך
   אם נמצאים תאים סרטניים בשולי השכבה שנבדקה, מוסרת שכבה נוספת מאותו אזור בלבד, ושוב נערכת בדיקה. התהליך חוזר על עצמו עד שלא נמצאים יותר תאים סרטניים.
4. שלב רביעי – שחזור הפצע
   לאחר שהוסרו כל התאים הסרטניים, הרופא סוגר את הפצע באמצעות תפרים, שתל עור או טכניקות כירורגיות מתקדמות כדי למנוע צלקות בולטות ולשמור על מראה טבעי.

למי מתאים ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז?

ניתוח זה אינו מתאים לכל סוגי גידולי העור, אך הוא מומלץ במיוחד עבור:

1. גידולים עוריים באזורים רגישים – כמו פנים, צוואר, שפתיים, עפעפיים, אוזניים ואף, שבהם חשוב לשמר כמה שיותר רקמה בריאה.
2. גידולים גדולים או חוזרים – כאשר הגידול חוזר לאחר ניתוח קודם, השיטה המיקרוגרפית מאפשרת לוודא שכל התאים הסרטניים מוסרים.
3. גידולים עם גבולות לא ברורים – אם יש קושי לקבוע היכן נגמר הגידול ומתחילה רקמה בריאה, בדיקה מיקרוסקופית מדויקת מסייעת בהסרתו באופן מלא.
4. מטופלים בעלי היסטוריה של סרטן עור – במיוחד בקרב אנשים שנחשפו לשמש במשך שנים רבות או בעלי עור בהיר עם נטייה לפתח גידולי עור.

כיצד נראית ההחלמה מהניתוח?

אחד היתרונות הבולטים של ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז הוא זמן ההחלמה הקצר יחסית. לרוב, המטופלים יכולים לשוב לפעילות יומיומית תוך מספר ימים, בהתאם למיקום ולגודל הניתוח. עם זאת, יש לקחת בחשבון כמה תופעות לוואי קלות שיכולות להופיע, כמו אדמומיות, נפיחות או שטפי דם קלים באזור המנותח.

הרופא יספק הנחיות מפורטות לטיפול בפצע כדי להבטיח ריפוי מיטבי ולמנוע צלקות בולטות. שימוש במשחות אנטיביוטיות והימנעות מחשיפה ישירה לשמש מומלצים במיוחד בתקופת ההחלמה.

החשיבות של מעקב לאחר הניתוח

לאחר ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז, חשוב להקפיד על מעקב רפואי כדי לוודא שאין הישנות של הגידול ולבדוק את מצב ההחלמה של העור. מומלץ להגיע לבדיקה אצל כירורג פלסטי או רופא עור באופן תקופתי, במיוחד אם יש היסטוריה של סרטן עור או חשיפה ממושכת לשמש.

בנוסף, שמירה על אורח חיים בריא, מריחת קרם הגנה באופן קבוע והימנעות מחשיפה לשמש בשעות השיא יכולים להפחית משמעותית את הסיכון להופעת גידולים חדשים בעתיד.

שאלות ותשובות נפוצות בנושא ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז

1. מהו ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז ולמה הוא מיועד?
   זהו הליך כירורגי מדויק להסרת סוגים מסוימים של סרטן עור, במיוחד באזורים רגישים כמו הפנים. המטרה היא להסיר את כל תאי הסרטן תוך שמירה מרבית על רקמה בריאה.
2. כיצד מתבצע ההליך בפועל?
   המנתח מסיר שכבה דקה של עור עם הגידול ובוחן אותה מיקרוסקופית בזמן אמת. אם נשארו תאים סרטניים, מוסרים שכבות נוספות עד להיעלמות מוחלטת של התאים הפתולוגיים.
3. אילו סוגי סרטן עור מטופלים בשיטה זו?
   בעיקר קרצינומות מסוג BCC ו-SCC, אך גם סוגים נדירים יותר יכולים להתאים – תלוי במיקום, גודל, היסטוריה של הישנות והאגרסיביות של הגידול.
4. מה היתרון המרכזי של שיטה זו לעומת ניתוח רגיל?
   היתרון הוא דיוק גבוה בזיהוי גבולות הגידול תוך כדי הניתוח, שמאפשר שמירה על כמה שיותר עור בריא וסיכון נמוך להישנות המחלה.
5. האם ההליך נעשה תחת הרדמה כללית?
   לרוב לא. מדובר בהליך המתבצע בהרדמה מקומית בלבד, ולכן המטופל ער לכל אורך הניתוח.
6. כמה זמן נמשך הניתוח?
   הזמן משתנה לפי מספר הסבבים הנדרשים, ויכול לנוע בין שעה אחת לשלוש ואף יותר. לעיתים יש צורך בהמתנה בין הסבבים לבדיקה מיקרוסקופית.
7. האם קיימות תופעות לוואי או סיבוכים?
   כמו בכל הליך כירורגי, תיתכן נפיחות, כאב קל, שטפי דם או זיהום – אך שיעור הסיבוכים נמוך מאוד.
8. מהי תקופת ההחלמה לאחר הניתוח?
   ההחלמה תלויה בגודל החתך ובאזור שבו בוצע הניתוח, אך ברוב המקרים המטופלים חוזרים לשגרה תוך מספר ימים עם השגחה רפואית מינימלית.
9. האם נדרש מעקב לאחר ההליך?
   כן. חשוב להגיע לביקורות אצל הרופא המטפל ולבצע בדיקות עור תקופתיות לאיתור מוקדם של נגעים נוספים אם יופיעו.
10. מה שיעור ההצלחה של השיטה?
    שיעור הריפוי של ניתוח זה נחשב מהגבוהים בתחום, עם הצלחה של מעל 95% בגידולים שטופלו לראשונה.
11. האם יש הבדל בביצוע השיטה בין בתי חולים למרפאות פרטיות?
    ההבדלים העיקריים הם בזמן ההמתנה, תנאי השהות, ושיקולי עלות. חשוב לוודא שהמנתח מוסמך ומנוסה בביצוע השיטה.
12. האם נדרש טיפול נוסף לאחר הניתוח?
    ברוב המקרים לא, אך במקרים נדירים ייתכן צורך בטיפולים נוספים כמו הקרנות או תיקון כירורגי מורכב.
13. האם ניתן לשלב טיפול אסתטי לשיפור מראה הצלקת?
    בהחלט. ניתן לבצע טיפולים משלימים כמו לייזר או פילינג רפואי לשיפור מראה העור לאחר ההחלמה.
14. באילו מקרים לא מומלץ לבצע את השיטה?
    במקרים של גידולים עמוקים במיוחד או כאלה שאינם ניתנים להערכה מיידית מיקרוסקופית – ייתכן שתיבחר גישה כירורגית אחרת.
15. כיצד לבחור רופא מתאים לביצוע הניתוח?
    חשוב לבחור ברופא עור או כירורג פלסטי המתמחה בשיטה זו, בעל ניסיון, תיעוד הצלחות ומומחיות בקריאה מיקרוסקופית של תאי עור סרטניים.

רוצים לקבל ייעוץ אישי ולבדוק האם הניתוח מתאים לכם?

אם אובחן אצלך גידול עור ואת או אתה מתלבטים האם ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז הוא הפתרון הנכון עבורך, אני מזמינה אותך לפגישת ייעוץ מקצועית ואישית. במהלך הפגישה נבחן את מצבך, נבצע אבחון מדויק ונתאים לך את הפתרון הרפואי והאסתטי הטוב ביותר.

צרו קשר עוד היום לתיאום פגישה אישית ובחינת האפשרויות העומדות בפניכם!