מהו BCC סרטן ומהם הגורמים לו?

BCC (Basal Cell Carcinoma), או סרטן תאי הבסיס, הוא סוג הסרטן העורי הנפוץ ביותר. זהו גידול המתפתח בשכבה התחתונה של האפידרמיס (שכבת העור החיצונית) וגדל באיטיות. לרוב, BCC סרטן אינו שולח גרורות לאיברים אחרים, אך אם לא מטפלים בו בזמן, הוא עלול לגרום לנזק משמעותי לרקמות הסמוכות.

הגורם המרכזי להתפתחות BCC הוא חשיפה ממושכת לקרינת השמש. קרני UV פוגעות ב-DNA של תאי העור, מה שגורם לשינויים גנטיים שעלולים להוביל להתפתחות סרטן. גורמים נוספים כוללים גנטיקה, עור בהיר, גיל מתקדם, חשיפה לקרינה רפואית ומערכת חיסונית מוחלשת.

כיצד מזהים BCC סרטן?

BCC מופיע לרוב ככתם בהיר, נגע מבריק או פצע שאינו מחלים במשך זמן רב. הנגעים יכולים להופיע בכל חלקי הגוף, אך נפוצים במיוחד באזורים החשופים לשמש, כגון הפנים, הצוואר, הקרקפת והידיים.

תסמינים אופייניים:

1. נגע בצבע עור או ורדרד עם שוליים מוגבהים
2. פצע מדמם שחוזר ומופיע שוב ושוב
3. בליטה מבריקה עם כלי דם זעירים הנראים דרכה
4. אזור שטוח בצבע אדום או חום שמתקלף או מגרד
5. פצע בעל מראה צלקתי לבנבן עם גבולות מטושטשים

חשוב להבין כי לא כל כתם חשוד הוא בהכרח BCC סרטן, אך אם מופיע נגע שאינו נעלם לאחר מספר שבועות, יש לפנות לרופא עור לבדיקה מקצועית.

כיצד מאבחנים BCC סרטן?

1. בדיקה קלינית:
הרופא בוחן את הנגע באמצעות דרמוסקופ, מכשיר הגדלה מיוחד המסייע בזיהוי תכונות ייחודיות של גידולים עוריים.

2. ביופסיה:
במקרים שבהם עולה חשד ל-BCC, מבצעים ביופסיה – דגימה קטנה מהנגע הנשלחת לבדיקה במעבדה פתולוגית. תוצאות הבדיקה מאפשרות לקבוע האם מדובר בסרטן עור ובאיזה סוג בדיוק.

3. בדיקות הדמיה במקרים נדירים:
כאשר BCC גדול מאוד או חודר עמוק לרקמות, ייתכן שיידרשו בדיקות הדמיה כמו אולטרסאונד או MRI כדי להעריך את עומק החדירה של הגידול.

שיטות טיפול

1. ניתוח מוהס (Mohs Surgery)
שיטת הניתוח המתקדמת והיעילה ביותר להסרת BCC סרטן עם דיוק מרבי. ההליך כולל הסרה שכבתית של הגידול תוך בדיקה מיקרוסקופית בזמן אמת, עד שכל הרקמה הסרטנית מוסרת לחלוטין. מתאים במיוחד לאזורים רגישים כמו הפנים, האף והעפעפיים.

2. כריתה כירורגית רגילה
במקרים שבהם הגידול אינו ממוקם באזור רגיש, ניתן להסירו בניתוח רגיל הכולל חיתוך של הגידול עם שוליים בטוחים. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית וההחלמה נמשכת מספר ימים עד שבועות.

3. טיפול בקריותרפיה (הקפאה בחנקן נוזלי)
שיטה זו משמשת לטיפול בנגעים שטחיים. החנקן הנוזלי מקפיא את הרקמה הסרטנית, שגורמת לה להיקרש ולהתקלף תוך מספר ימים.

4. טיפול במשחות כימיות (אימיקוימוד, פלואורואורציל)
משחות ייעודיות המופעלות על אזורי BCC סרטן שטחיים, ומסייעות למערכת החיסון לתקוף את התאים הסרטניים. טיפול זה יעיל במיוחד לנגעים קטנים ונעשה תחת פיקוח רפואי.

5. טיפול פוטודינמי (PDT – Photodynamic Therapy)
שיטה חדשנית שבה מורחים קרם רגיש לאור על האזור הנגוע, ולאחר מכן מקרינים את המקום באור מיוחד שהורס את התאים הסרטניים.

6. הקרנות
במקרים שבהם הניתוח אינו אפשרי, כמו אצל מטופלים מבוגרים או כאלו עם בעיות בריאותיות מורכבות, ניתן להשתמש בהקרנות כדי להשמיד את הגידול.

מהם סיכויי ההחלמה והאם BCC סרטן מסוכן?

BCC סרטן הוא גידול בעל קצב התפשטות איטי יחסית, והסיכוי להחלמה ממנו גבוה מאוד כאשר מטפלים בו מוקדם. רוב המטופלים מחלימים לחלוטין לאחר הסרת הגידול, ורק במקרים נדירים הוא שב להופיע באותו אזור או באזורים אחרים בגוף.

עם זאת, אם BCC סרטן אינו מטופל בזמן, הוא עלול להעמיק לרקמות מתחת לעור ולגרום לנזק משמעותי. במקרים נדירים מאוד, הוא עלול להפוך לאגרסיבי ולשלוח גרורות.

כיצד ניתן למנוע התפתחות של BCC סרטן?

1. הגנה מפני השמש – מריחת קרם הגנה עם מקדם SPF גבוה, לבישת בגדים ארוכים וכובע רחב שוליים.
2. הימנעות מחשיפה לשמש בשעות השיא – בין השעות 10:00-16:00, כאשר קרינת UV בשיאה.
3. בדיקות תקופתיות אצל רופא עור – גילוי מוקדם הוא המפתח למניעת נזק מתמשך.
4. מעקב אחר שינויים בעור – אם מופיעים כתמים חדשים או שינויים בגידולים קיימים, יש להיבדק בהקדם.
5. הימנעות ממיטות שיזוף – חשיפה לקרינה מלאכותית מסוכנת בדיוק כמו חשיפה ישירה לשמש.

שאלות ותשובות נפוצות בנושא BCC סרטן

1. מהו BCC סרטן וכיצד הוא מתבטא?
   BCC סרטן הוא קרצינומה של תאי הבסיס, סוג שכיח של סרטן עור המתפתח באטיות ומקורו בשכבת התאים התחתונה של האפידרמיס. הוא אינו נוטה לשלוח גרורות, אך עלול לגרום לנזק מקומי משמעותי אם אינו מטופל.
2. מהם הסימנים הראשוניים למחלה?
   הגידול מופיע לעיתים ככתם בהיר, בליטה שקופה, פצע שאינו מחלים או גוש קטן עם כלי דם עדינים. לרוב הוא מופיע באזורים החשופים לשמש כמו פנים, צוואר ואוזניים.
3. האם מדובר בגידול ממאיר?
   כן, זהו גידול ממאיר, אך הוא נחשב לפחות אגרסיבי מבין סוגי סרטן העור. שיעור ההישרדות ממנו גבוה מאוד כאשר מטפלים בו בזמן.
4. מהם גורמי הסיכון ל-BCC?
   חשיפה מוגברת לשמש, עור בהיר, היסטוריה משפחתית של סרטן עור, גיל מתקדם ושימוש בתרופות המדכאות את מערכת החיסון – כל אלה מגבירים את הסיכון.
5. כיצד מאבחנים את המחלה?
   האבחנה נעשית באמצעות בדיקה קלינית אצל רופא עור, ולעיתים נדרשת ביופסיה מהנגע כדי לאשר את סוג הגידול.
6. האם BCC עלול להתפשט בגוף?
   במרבית המקרים לא. מדובר בגידול מקומי שמתרחב לאט, אך במקרים נדירים מאוד עשויות להופיע גרורות.
7. אילו טיפולים קיימים?
   הטיפולים כוללים הסרה כירורגית, טיפול בלייזר, קריותרפיה, משחות מקומיות וקרינה – בהתאם למיקום, גודל ועומק הגידול.
8. מהו שיעור ההחלמה מהמחלה?
   כאשר מאובחנת ומטופלת בזמן, רמת ההחלמה גבוהה מאוד ועשויה להגיע ליותר מ-95 אחוז מהמקרים.
9. כמה זמן נמשך הטיפול?
   משך הטיפול תלוי בשיטה הנבחרת. ניתוח להסרה עשוי להימשך כשעה, בעוד שטיפולים מקומיים מתפרסים על פני מספר שבועות.
10. האם המחלה עלולה לחזור לאחר טיפול?
    כן, קיימת אפשרות להישנות באזור שטופל או להופעת גידולים חדשים באזורים אחרים. לכן יש להקפיד על מעקב קבוע אצל רופא עור.
11. האם מדובר במחלה תורשתית?
    BCC אינו תורשתי ישיר, אך נטייה גנטית, במיוחד בשילוב עם חשיפה לקרינה אולטרה-סגולה, יכולה להעלות את הסיכון.
12. מה ההבדל בין BCC לסוגים אחרים של סרטן עור?
    BCC גדל לאט מאוד ואינו שולח גרורות כמעט כלל, בשונה ממלנומה, שנחשבת למסוכנת ואלימה יותר מבחינת פוטנציאל ההפצה שלה בגוף.
13. האם ניתן למנוע את הופעת המחלה?
    אי אפשר למנוע באופן מוחלט, אך ניתן לצמצם את הסיכון על ידי הימנעות מחשיפה לשמש, שימוש בקרם הגנה וביגוד מגן.
14. מתי מומלץ לפנות לבדיקה רפואית?
    בכל הופעה של שינוי בעור – פצע שאינו מחלים, גוש חדש או שינוי בגוון – יש לפנות לבדיקה בהקדם.
15. האם ילדים עלולים לחלות ב-BCC?
    מדובר במצב נדיר מאוד בקרב ילדים. עם זאת, חשיפה רבה לשמש בגיל צעיר עלולה להעלות את הסיכון להופעת גידול מסוג זה בבגרות.

חשיבות האבחון המוקדם

BCC סרטן הוא סוג סרטן העור השכיח ביותר, אך למרבה המזל הוא גם אחד הניתנים לטיפול ביעילות גבוהה. אבחון מוקדם מאפשר טיפול מהיר ומונע סיבוכים מיותרים.

אם הבחנת בשינוי חשוד בעור, פצע שאינו מחלים או גידול חדש, חשוב לפנות בהקדם לבדיקה רפואית. אני מזמינה אותך לפגישת ייעוץ מקצועית, בה נוכל לאבחן את מצבך ולהציע את הפתרון המתאים ביותר עבורך.

אל תחכה – גש לבדיקה ושמור על בריאות העור שלך!