סרטן SCC (Squamous Cell Carcinoma) הוא סוג של סרטן עור שמתפתח מתאים קשקשיים הנמצאים באפידרמיס – השכבה החיצונית של העור. זהו הסרטן השני בשכיחותו מבין סוגי סרטן העור, והוא עלול להופיע גם באזורים פנימיים של הגוף, כמו הוושט, שלפוחית השתן, הריאות והגרון.

בדרך כלל, סרטן SCC נגרם בעקבות חשיפה ממושכת לקרני UV מהשמש או ממיטות שיזוף. למרות שלעיתים הוא מתפתח בצורה איטית, במקרים מסוימים הוא עלול להיות אגרסיבי, לחדור לשכבות עמוקות יותר של העור ולשלוח גרורות לאיברים אחרים.

גורמים להתפתחות סרטן SCC

1. חשיפה ממושכת לשמש
קרני UV הן הגורם המרכזי להתפתחות סרטן SCC. אנשים שמבלים שעות רבות בשמש ללא הגנה נמצאים בסיכון מוגבר, במיוחד אלו העובדים בעבודות חוץ, כמו חקלאים ופועלים בענפי הבנייה.

2. שימוש במיטות שיזוף
מחקרים מראים כי שימוש במיטות שיזוף מגביר משמעותית את הסיכון להתפתחות גידולים סרטניים בעור. הקרינה הנפלטת ממיטות אלו עלולה לגרום לנזק גנטי מצטבר לתאי האפיתל.

3. עור בהיר וגנטיקה
אנשים בעלי עור בהיר, עיניים בהירות ושיער בלונדיני או אדמוני נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן SCC, מכיוון שלעורם יש פחות פיגמנט מלנין המספק הגנה מפני קרינת UV. בנוסף, אנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן עור צריכים להיות ערניים במיוחד.

4. מערכת חיסונית מוחלשת
אנשים שמערכת החיסון שלהם מוחלשת, כמו מטופלים שעברו השתלת איברים ונוטלים תרופות מדכאות חיסון, נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סרטן SCC, שכן מערכת החיסון אינה מסוגלת להתמודד ביעילות עם שינויים בתאי העור.

5. חשיפה לכימיקלים מסרטנים ועישון
חשיפה לחומרים מסרטנים כמו ארסן, שמנים תעשייתיים וזיהומים סביבתיים עלולה להעלות את הסיכון להתפתחות SCC. בנוסף, עישון סיגריות נקשר ישירות לסיכון מוגבר להתפתחות סרטן SCC בריריות, כגון הוושט והגרון.

תסמינים של סרטן

סרטן SCC עשוי להופיע בצורות שונות, ולכן חשוב להיות ערניים לשינויים חשודים בעור.

1. כתם מחוספס, קשקשי או אדמדם שאינו מחלים
2. פצע פתוח שאינו נרפא במשך שבועות
3. גבשושית מוצקה עם שוליים מוגבהים
4. גידול בעל משטח מחוספס, קשה או מתקלף
5. תחושת כאב או גירוד באזור הפגוע

אם מופיע אחד מהתסמינים הללו, מומלץ לפנות לבדיקה רפואית בהקדם האפשרי.

כיצד מאבחנים סרטן SCC?

האבחון של סרטן SCC נעשה באמצעות מספר שלבים, בהתאם למצב המטופל ולמיקום הגידול.

1. בדיקה קלינית
הרופא מבצע בדיקה גופנית על מנת לזהות נגעים חשודים בעור או ברקמות ריריות.

2. ביופסיה
כאשר יש חשד לגידול ממאיר, הרופא לוקח דגימה קטנה מהרקמה החשודה ושולח אותה לבדיקה פתולוגית.

3. בדיקות דימות
במקרים בהם יש חשד להתפשטות הגידול, ניתן לבצע בדיקות דימות כמו CT, MRI או PET-CT כדי להעריך את מידת ההתפשטות של הסרטן.

דרכי טיפול

הטיפול בסרטן SCC תלוי בשלב הסרטן, בגודל הגידול ובמיקומו בגוף.

1. ניתוח להסרת הגידול
במקרים רבים, ניתוח להסרת הגידול הוא הטיפול המועדף. קיימות מספר שיטות ניתוחיות:

1. כריתה כירורגית רחבה – הסרת הגידול עם שוליים נקיים למניעת הישנות
2. ניתוח מוהס (Mohs Surgery) – שיטה מדויקת להסרת גידולים בפנים, בקרבת העיניים והאף, תוך שימור מרבי של רקמות בריאות

2. טיפולי קרינה
במקרים בהם הגידול אינו ניתן להסרה בניתוח או במקרים מתקדמים יותר, ניתן להשתמש בהקרנות ממוקדות כדי להשמיד את התאים הסרטניים.

3. טיפול כימותרפי ואימונותרפיה
למטופלים עם SCC מתקדם ניתן להציע טיפולים כימותרפיים או אימונותרפיים המפעילים את מערכת החיסון כנגד התאים הסרטניים.

4. טיפולים מקומיים
במקרים בהם הגידול נמצא בשלבים מוקדמים ניתן להשתמש במשחות כימותרפיות או בטיפולי הקפאה באמצעות חנקן נוזלי להרס התאים הסרטניים.

כיצד ניתן למנוע סרטן SCC?

למרות שלא ניתן למנוע לחלוטין את התפתחות סרטן SCC, ניתן להפחית משמעותית את הסיכון על ידי שמירה על הרגלים בריאים.

1. שימוש יומיומי בקרם הגנה עם SPF גבוה
2. הימנעות מחשיפה ישירה לשמש בשעות החמות
3. לבישת בגדים ארוכים וכובע רחב שוליים
4. ביצוע בדיקות שגרתיות אצל רופא עור
5. הימנעות משימוש במיטות שיזוף
6. הפסקת עישון וצמצום צריכת אלכוהול

השפעת סרטן SCC על איכות החיים

גילוי מוקדם של סרטן SCC משפר משמעותית את סיכויי ההחלמה ומונע ניתוחים נרחבים. עם זאת, במקרים בהם המחלה מתקדמת, היא עלולה לגרום לנזקים אסתטיים חמורים ולפגיעה באיכות החיים. טיפול מוקדם מסייע להפחתת הצלקות ולמניעת חזרה של הגידול.

שאלות ותשובות נפוצות בנושא

1. היכן בגוף הוא עשוי להופיע?
   הגידול נפוץ בעור החשוף לשמש, אך עלול להתפתח גם בחלל הפה, הוושט, פי הטבעת, צוואר הרחם וריריות נוספות בגוף.
2. מהם הגורמים המרכזיים להתפתחות המחלה?
   הגורמים כוללים חשיפה ממושכת לקרני UV, עישון, שתייה מופרזת של אלכוהול, זיהומים נגיפיים כמו HPV, וגיל מבוגר.
3. כיצד נראים הסימנים הראשוניים?
   מדובר לעיתים בכתם אדמדם, גוש נוקשה, פצע שאינו מחלים או נגע עם קשקשים. חשוב לאבחן כל שינוי שנשאר לאורך זמן.
4. האם סרטן SCC מסוכן?
   כן. הגידול עלול לחדור לרקמות עמוקות ואף לשלוח גרורות, ולכן חשוב לאבחן ולטפל בו בהקדם האפשרי.
5. כיצד מבצעים את האבחנה?
   באמצעות בדיקה פיזית אצל רופא עור או אונקולוג, ובמרבית המקרים תידרש ביופסיה לאימות סופי של סוג הגידול.
6. מהן שיטות הטיפול המקובלות?
   הטיפול משתנה לפי מיקום ומידת ההתפשטות, וכולל לרוב כריתה כירורגית, הקרנות, טיפול פוטודינמי ולעיתים גם כימותרפיה או טיפול ביולוגי.
7. האם נדרש ניתוח להסרה?
   במקרים רבים כן. ניתוח להסרת הגידול נחשב לאפקטיבי, במיוחד כאשר מדובר בשלבים מוקדמים של המחלה.
8. מהם סיכויי ההחלמה?
   כשמאובחן בשלב מוקדם, שיעורי ההחלמה גבוהים מאוד. עם זאת, בגידולים מתקדמים סיכויי ההצלחה תלויים במספר גורמים.
9. האם סרטן SCC חוזר לאחר טיפול?
   ייתכן. לכן חשוב להיות במעקב רפואי סדיר, במיוחד אם קיימים גורמי סיכון נמשכים או היסטוריה רפואית מתאימה.
10. האם מדובר במחלה תורשתית?
    בדרך כלל לא. עם זאת, נטייה גנטית בשילוב עם גורמים סביבתיים עלולה להשפיע על הסיכון.
11. מה ניתן לעשות כדי להפחית את הסיכון להתפתחות הגידול?
    שימוש קבוע בקרם הגנה, הימנעות מחשיפה ישירה לשמש, הפסקת עישון ובדיקות תקופתיות של העור והגוף – כל אלו מסייעים בהפחתת הסיכון.
12. האם סרטן SCC מופיע גם אצל צעירים?
    לרוב הוא שכיח יותר בגילאים מבוגרים, אך בחשיפה אינטנסיבית לשמש או זיהומים מסוימים – עלול להופיע גם בגיל צעיר יחסית.
13. כמה זמן לוקח להחלים מהטיפול?
    זמן ההחלמה משתנה בהתאם לסוג הטיפול ולמיקום הגידול, אך לרוב מדובר בתקופה של שבועות ספורים.
14. האם ניתן לחיות חיים רגילים לאחר טיפול מוצלח?
    בהחלט. רוב המטופלים חוזרים לשגרה מלאה לאחר החלמה, תוך הקפדה על מעקב והגנה מפני חשיפה חוזרת לגורמים מזיקים.

מתי לפנות לייעוץ רפואי?

אם אתם מזהים תסמינים חשודים בעור או נמצאים בקבוצת סיכון, אל תמתינו. אבחון מוקדם של סרטן SCC הוא המפתח לטיפול יעיל ולהחלמה מהירה. אני מזמינה אתכם לפגישת ייעוץ ואבחון מקצועי, בה נוכל להתאים את הפתרון הרפואי הטוב ביותר עבורכם. פנו אלינו לקביעת תור עוד היום.