סרטן עור קרצינומה הוא אחד מסוגי סרטן העור הנפוצים ביותר, והוא נגרם בעיקר מחשיפה ממושכת לקרני השמש המזיקות. קרצינומה היא גידול ממאיר המתפתח בתאי האפיתל של העור, וניתן למצוא אותה בכמה צורות עיקריות, כאשר הנפוצות ביותר הן קרצינומת תאי הבסיס (Basal Cell Carcinoma – BCC) וקרצינומת תאי הקשקש (Squamous Cell Carcinoma – SCC).

במאמר זה נסקור בהרחבה מהם סוגי סרטן עור קרצינומה, כיצד ניתן לזהות אותם בשלב מוקדם, מהם גורמי הסיכון וכיצד ניתן לטפל ולמנוע את התפתחותם.

מהו סרטן עור קרצינומה וכיצד הוא מתפתח?

סרטן עור קרצינומה מתפתח כאשר תאי העור עוברים שינוי ממאיר, לרוב בעקבות חשיפה ארוכת טווח לקרינת UV מהשמש או ממקורות מלאכותיים כגון מיטות שיזוף. כאשר תאים אלה נפגעים, הם מתחילים להתחלק בצורה לא מבוקרת ויוצרים גידולים ממאירים.

ההבדל בין סוגי הקרצינומה הנפוצים:

1. קרצינומת תאי הבסיס (Basal Cell Carcinoma – BCC)
   1. זהו סוג סרטן העור הנפוץ ביותר.
   2. מתפתח בתאי הבסיס שנמצאים בשכבה העמוקה של האפידרמיס.
   3. נוטה לגדול באיטיות ואינו שולח גרורות בדרך כלל, אך ללא טיפול עלול לגרום להרס רקמות מקומיות משמעותי.
2. קרצינומת תאי הקשקש (Squamous Cell Carcinoma – SCC)
   1. סוג שני בשכיחותו מבין סוגי סרטן העור.
   2. מתפתח בשכבת האפידרמיס החיצונית, ונפוץ במיוחד באזורים החשופים לשמש.
   3. עלול לשלוח גרורות לאיברים אחרים במקרים מתקדמים יותר.

כיצד לזהות סרטן עור קרצינומה? סימנים ותסמינים

זיהוי מוקדם של סרטן עור מגדיל משמעותית את סיכויי ההצלחה של הטיפול, ולכן חשוב להיות מודעים לסימנים המחשידים:

1. הופעת נגעים עוריים קטנים בצבע אדום, ורוד או כהה, שלא מחלימים במשך שבועות.
2. פצעים פתוחים או כיבים מדממים שאינם נרפאים.
3. יבלות גסות עם קצוות מורמים וקשים.
4. אזורים עם קשקשת, התעבות עורית או קרום שמתקלף וחוזר.
5. גידולים בעלי שוליים לא אחידים עם מרכז שקוע או מחוספס.

חשוב לפנות לרופא עור אם מופיעים נגעים חשודים, במיוחד אם ישנם גורמי סיכון נוספים.

גורמי סיכון לסרטן עור קרצינומה

ישנם מספר גורמים שמעלים את הסיכון לחלות בקרצינומה של העור:

1. חשיפה ממושכת לקרינת UV – שהייה מרובה בשמש ללא הגנה מתאימה מעלה משמעותית את הסיכון.
2. גוון עור בהיר – אנשים בעלי עור בהיר ורגישות לשמש נמצאים בסיכון גבוה יותר.
3. גיל מבוגר – הסיכון עולה עם הגיל, בעיקר אצל אנשים שעבדו או בילו בשמש שנים רבות.
4. היסטוריה משפחתית – נטייה גנטית יכולה להשפיע על הסיכוי לחלות.
5. מערכת חיסונית מוחלשת – מטופלים שעברו השתלות או חולים עם מחלות מדכאות חיסון נמצאים בסיכון מוגבר.
6. שימוש במיטות שיזוף – גורם סיכון משמעותי להתפתחות גידולי עור ממאירים.

כיצד מאבחנים סרטן עור קרצינומה?

האבחון נעשה באמצעות בדיקה קלינית על ידי רופא עור ולעיתים נדרשת ביופסיה לאישור סופי של האבחנה.

שלבי האבחון:

1. בדיקה פיזית – הרופא יבחן את העור באמצעות דרמוסקופ להערכת הנגע החשוד.
2. ביופסיה – אם יש חשד לסרטן עור קרצינומה, תילקח דגימה קטנה מהרקמה לבדיקה פתולוגית.
3. בדיקות נוספות – במקרים בהם יש חשד להתפשטות הסרטן, ניתן לבצע הדמיות כמו CT או MRI.

שיטות טיפול

בחירת הטיפול תלויה בגודל, בסוג ובמיקום הגידול, כמו גם במצבו הבריאותי של המטופל.

אפשרויות הטיפול העיקריות:

1. ניתוח להסרת הגידול – הטיפול הנפוץ ביותר, בו מסירים את הגידול בשלמותו יחד עם שוליים נקיים.
2. ניתוח מוהס (Mohs Surgery) – שיטה מתקדמת בה מסירים את הגידול שכבה אחר שכבה תוך בדיקה מיקרוסקופית מיידית, עד להגעה לרקמה בריאה.
3. קריותרפיה (הקפאת הגידול) – שיטה לטיפול בגידולים שטחיים על ידי הקפאתם בחנקן נוזלי.
4. קרינה – במקרים בהם לא ניתן לבצע ניתוח, ניתן להשתמש בקרינה להרס התאים הסרטניים.
5. טיפולים מקומיים (קרמים רפואיים או טיפול פוטודינמי) – משמשים בעיקר לטיפול בקרצינומה שטחית בשלבים מוקדמים.

כיצד ניתן למנוע את התפתחות סרטן עור קרצינומה?

מניעה היא הדרך היעילה ביותר לצמצם את הסיכון להתפתחות סרטן עור קרצינומה.

1. שימוש קבוע במסנני קרינה – מריחת קרם הגנה עם מקדם של SPF 30 ומעלה על בסיס יומי.
2. הימנעות מחשיפה ישירה לשמש בשעות החמות – בין השעות 10:00-16:00.
3. לבישת בגדים ארוכים וכובע רחב שוליים – מספקים הגנה טובה יותר מפני קרני UV.
4. בדיקות תקופתיות אצל רופא עור – מומלץ במיוחד לאנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן עור.
5. הימנעות משיזוף מלאכותי – מיטות שיזוף מסוכנות בדיוק כמו חשיפה ישירה לשמש.

שאלות ותשובות נפוצות סרטן עור קרצינומה

1. מהו סרטן עור קרצינומה
   זהו סוג של גידול ממאיר המתפתח בתאי העור, הנחשב לאחד מסוגי סרטן העור הנפוצים ביותר, במיוחד בקרב אנשים החשופים לשמש לאורך זמן.
2. אילו סוגי קרצינומה קיימים בעור
   הנפוצים ביותר הם קרצינומה של תאי בסיס (BCC) וקרצינומה של תאי קשקש (SCC). כל אחד מהם שונה במראה, בקצב ההתפתחות ובמידת הסיכון.
3. מהם גורמי הסיכון למחלה
   חשיפה מוגברת לקרינת שמש, גוון עור בהיר, היסטוריה משפחתית, מערכת חיסון מוחלשת וגיל מבוגר הם בין הגורמים המרכזיים.
4. כיצד נראית קרצינומה בעור בשלב ההתחלתי
   לרוב מדובר בנגע קטן, גוש, כיב שאינו מחלים, כתם מחוספס או בליטה מדממת. השינוי מתרחש בהדרגה לאורך זמן.
5. איך מאבחנים את הגידול
   רופא עור מבצע בדיקה קלינית ולעיתים ביופסיה, שבה נלקחת דגימה קטנה מהעור לבדיקה פתולוגית.
6. האם כל קרצינומה בעור נחשבת למסוכנת
   לא בהכרח. קרצינומות רבות צומחות לאט, אך אם לא מטופלות הן עלולות לחדור לרקמות עמוקות או לשלוח גרורות נדירות.
7. מה הטיפול המקובל
   הטיפול משתנה לפי סוג הגידול, גודלו ומיקומו, וכולל לרוב ניתוח כירורגי, הקפאה, קרינה, טיפול מקומי במשחות או ניתוח בשיטת מוז.
8. האם ניתן למנוע את הופעת הגידול
   הקפדה על הגנה מהשמש, לבוש מתאים, שימוש בקרם הגנה ובדיקות עור תקופתיות מסייעים מאוד במניעה ובזיהוי מוקדם.
9. מהו שיעור ההצלחה בטיפול
   כשמאבחנים מוקדם ומטפלים בהתאם, שיעור ההצלחה גבוה מאוד – לעיתים מעל 95%.
10. מה ההבדל בין קרצינומה למלנומה
    קרצינומה מתפתחת מתאים שטחיים יותר בעור והיא לרוב פחות אגרסיבית ממלנומה, שמתפתחת מתאים יוצרי פיגמנט ועלולה להיות מסכנת חיים.
11. האם נדרש מעקב לאחר טיפול
    כן. לאחר הסרת הגידול חשוב להמשיך במעקב רפואי סדיר, במיוחד אם יש היסטוריה של פגיעות שמש או גידולים קודמים.
12. באילו אזורים בגוף מופיעים גידולים מסוג זה
    לרוב באזורים החשופים לשמש: פנים, צוואר, אוזניים, קרקפת, גב וכפות הידיים.
13. האם סרטן עור קרצינומה פוגע רק באנשים מבוגרים
    לא. למרות שהוא נפוץ יותר בקרב בני 50 ומעלה, גם צעירים עם חשיפה גבוהה לשמש עלולים לפתח גידול.
14. האם הגידול חוזר לאחר הטיפול
    ייתכן. לכן חשוב לשמור על מעקב קבוע ולבחון שינויים בעור, במיוחד באותו אזור.
15. מה עושים כשמגלים נגע חשוד
    יש לפנות לרופא עור בהקדם לצורך בדיקה, ולא להמתין – זיהוי מוקדם הוא המפתח לטיפול יעיל.

אל תחכו לרגע האחרון, אבחון מוקדם מציל חיים

סרטן עור קרצינומה הוא מצב רפואי שכיח, אך אבחון מוקדם וטיפול נכון יכולים למנוע סיבוכים ולשפר משמעותית את סיכויי ההחלמה. אם הופיעו נגעים חשודים או שינויים בעור, חשוב לא להתעלם מהם ולפנות לבדיקה מקצועית.

אני מזמינה אותך לפגישת ייעוץ ואבחון אישי, במהלכה אבחן את מצב העור שלך ונמצא יחד את הפתרון הטוב ביותר עבורך. אבחון מוקדם וטיפול נכון יכולים לשפר את איכות חייך ולשמור על בריאותך.

לקבלת ייעוץ אישי ומקצועי – השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם.