קרצינומות הן סוגי סרטן המתפתחים מתאי האפיתל, אותם תאים המרפדים את משטחי הגוף החיצוניים והפנימיים, כולל העור, איברים פנימיים וריריות. קרצינומות מהוות את הקבוצה הנפוצה ביותר של סוגי הסרטן בבני אדם, ויכולות להופיע במגוון רחב של אזורים בגוף.

קרצינומה מתפתחת כאשר תאים אפיתליאליים עוברים שינויים גנטיים הגורמים להם להתחלק בצורה בלתי מבוקרת. עם הזמן, הגידול עלול לחדור לרקמות סמוכות ואף לשלוח גרורות לאיברים מרוחקים דרך מערכת הלימפה או הדם.

סוגי קרצינומות נפוצים

קיימים מספר סוגים עיקריים של קרצינומות, כל אחד מהם מתפתח באזור גוף שונה ובעל מאפיינים ייחודיים.

1. קרצינומה של תאי בסיס (Basal Cell Carcinoma – BCC)
זהו סוג הסרטן הנפוץ ביותר בעור, והוא מתפתח בתאי הבסיס של האפידרמיס. לרוב, קרצינומה זו מופיעה באזורים החשופים לשמש, כמו הפנים, הקרקפת, הצוואר והידיים. מדובר בגידול הגדל באיטיות, אך אם אינו מטופל, הוא עלול לחדור לרקמות עמוקות יותר.

2. קרצינומה של תאי קשקש (Squamous Cell Carcinoma – SCC)
סוג נוסף של סרטן עור הנובע מתאי הקשקש שבשכבת האפידרמיס. קרצינומה זו עלולה להופיע גם באזורים שאינם חשופים לשמש, כולל ריריות הפה, הגרון ואיברים פנימיים כמו הריאות והוושט.

3. אדנוקרצינומה (Adenocarcinoma)
קרצינומה המתפתחת בתאי בלוטות הפרשה בגוף. סוג זה של סרטן נפוץ בסרטן הריאות, השד, הלבלב, הערמונית והמעי הגס.

4. קרצינומה הפטוצלולרית (Hepatocellular Carcinoma – HCC)
סוג של סרטן כבד המתפתח מתאים אפיתליאליים בכבד, ונפוץ בעיקר בקרב אנשים עם מחלות כבד כרוניות כמו צמקת כבד או דלקת כבד נגיפית.

5. קרצינומה של הפה והגרון
קרצינומה זו כוללת גידולים המתפתחים בריריות הפה, הלוע והגרון. גורמים כמו עישון, שתיית אלכוהול מרובה ונגיף הפפילומה האנושי (HPV) מעלים את הסיכון להתפתחות מחלה זו.

מהם הגורמים לקרצינומות?

מספר גורמים יכולים להגדיל את הסיכון להתפתחות קרצינומות, כולל גורמים סביבתיים, גנטיים ואורח חיים.

1. חשיפה לקרינה אולטרה-סגולה (UV)
קרצינומות של העור, במיוחד BCC ו-SCC, קשורות ישירות לחשיפה ממושכת לקרני השמש או שימוש במיטות שיזוף.

2. עישון ושימוש בטבק
עישון סיגריות, סיגרים או טבק לעיסה מגביר את הסיכון לקרצינומות של הריאות, הפה, הגרון ושלפוחית השתן.

3. צריכת אלכוהול מופרזת
שתייה ממושכת של אלכוהול עלולה להוביל לקרצינומה של הפה, הוושט והכבד.

4. נגיפים מסרטנים (Oncoviruses)
נגיף הפפילומה האנושי (HPV) קשור להתפתחות קרצינומות של הפה, הגרון וצוואר הרחם, בעוד שנגיף ההפטיטיס B ו-C קשור לקרצינומה של הכבד.

5. גורמים גנטיים והיסטוריה משפחתית
אנשים עם היסטוריה משפחתית של קרצינומות מסוימות עשויים להיות בעלי סיכון מוגבר להתפתחות המחלה.

מהם התסמינים של קרצינומות?

התסמינים תלויים בסוג הקרצינומה ובמיקום הגידול, אך קיימים סימנים כלליים שכדאי להיות ערניים אליהם.

1. גוש או בליטה חשודה – באזור העור, השד, הצוואר או איברים פנימיים.
2. כיבים פתוחים שאינם מחלימים – במיוחד באזורים החשופים לשמש או בפה.
3. שינויים בעור – כתמים אדומים, קשקשים, עיבוי העור או כיבים.
4. כאב או אי נוחות כרונית – תלוי במיקום הגידול.
5. ירידה בלתי מוסברת במשקל – לעיתים סימן ראשון לסרטן מתקדם.
6. קושי בבליעה, שיעול כרוני או שינוי בקול – אופייני לקרצינומות של הגרון והוושט.

כיצד מאבחנים קרצינומות?

האבחון מתבצע באמצעות שילוב של בדיקות קליניות, בדיקות הדמיה ובדיקות מעבדה.

1. בדיקות הדמיה מתקדמות

1. MRI ו-CT – לאיתור גידולים פנימיים והערכת מידת ההתפשטות.
2. PET-CT – משמש להערכת גרורות בגוף.

2. ביופסיה
נטילת דגימה מהגידול ובדיקתה במעבדה מאפשרת לזהות את סוג הסרטן והשלב שבו הוא נמצא.

3. בדיקות דם וסמנים ביולוגיים
בדיקות דם יכולות לסייע בזיהוי סמנים ספציפיים הקשורים לסוגי קרצינומות מסוימים, כמו AFP עבור סרטן הכבד או PSA עבור סרטן הערמונית.

שיטות טיפול בקרצינומות

הטיפול נקבע בהתאם לסוג הקרצינומה, שלב המחלה ומצבו הבריאותי של המטופל.

1. ניתוח להסרת הגידול
אם הקרצינומה מאובחנת בשלב מוקדם, ניתן להסירה בניתוח, ולעיתים עם כריתת בלוטות לימפה סמוכות.

2. הקרנות (רדיותרפיה)
משמשות להרס תאים סרטניים וניתנות לבד או בשילוב עם ניתוח וכימותרפיה.

3. כימותרפיה
משמשת לטיפול בגידולים מתקדמים או בקרצינומות שהתפשטו לאיברים אחרים.

4. טיפולים ממוקדים ואימונותרפיה
שיטות חדשות כמו נוגדנים ביולוגיים ואימונותרפיה מסייעות למערכת החיסון לזהות ולהשמיד את התאים הסרטניים בצורה ממוקדת יותר.

כיצד ניתן למנוע קרצינומות?

למרות שלא ניתן למנוע לחלוטין את הופעת המחלה, קיימים מספר צעדים להפחתת הסיכון:

1. הגנה מהשמש – מריחת קרם הגנה, לבישת בגדים ארוכים ושימוש בכובע רחב שוליים.
2. הפסקת עישון – מפחיתה משמעותית את הסיכון לקרצינומה של הריאות, הגרון והפה.
3. שמירה על אורח חיים בריא – כולל תזונה מאוזנת ופעילות גופנית.
4. חיסונים נגד נגיפים מסרטנים – כמו HPV והפטיטיס B.
5. בדיקות רפואיות שגרתיות – זיהוי מוקדם של שינויים חשודים בגוף עשוי להציל חיים.

שאלות ותשובות

1. מהן קרצינומות
   קרצינומות הן קבוצת גידולים ממאירים שמקורם בתאי אפיתל – הרקמה המצפה את פני השטח של העור או איברים פנימיים. הן מהוות את סוגי הסרטן הנפוצים ביותר.
2. אילו סוגים עיקריים קיימים
   הסוגים השכיחים כוללים קרצינומה של תאי בסיס (BCC), קרצינומה של תאי קשקש (SCC), אדנוקרצינומה ומקרים של קרצינומות בריאות, שד, עור, מעי ועוד.
3. מה גורם להיווצרות גידולים מסוג זה
   גורמים כוללים קרינה אולטרה-סגולה, עישון, גנטיקה, חומרים מסרטנים, דלקות כרוניות, תזונה לקויה ואורח חיים לא בריא.
4. האם מדובר בגידולים מסוכנים
   כן, חלק מהקרצינומות עלולות להתפשט לאיברים אחרים בגוף אם אינן מטופלות בזמן, אך יש גם סוגים בעלי קצב התקדמות איטי.
5. כיצד מאבחנים קרצינומה
   האבחון נעשה לרוב באמצעות בדיקה קלינית, הדמיה (כגון CT, MRI) ולקיחת ביופסיה לבדיקה פתולוגית.
6. מה ההבדל בין קרצינומה לסוגים אחרים של סרטן
   קרצינומה מתפתחת מתאי אפיתל, בשונה מסרקומות שמקורן ברקמות חיבור, או מלנומות שמקורן בתאי פיגמנט בעור.
7. מהם הסימפטומים הנפוצים
   הסימפטומים משתנים לפי מיקום הגידול, אך עשויים לכלול שינויים בעור, דימומים, גושים, כאבים, עייפות או ירידה במשקל.
8. האם קרצינומות מופיעות רק על העור
   לא. למרות שקרצינומות עוריות הן הנפוצות ביותר, הן עשויות להופיע גם באיברים פנימיים כמו ריאות, כבד, מעיים, כליות ועוד.
9. כיצד מטפלים בגידולים מסוג זה
   הטיפול כולל לרוב ניתוח, קרינה, כימותרפיה, טיפולים ביולוגיים או אימונותרפיה – לפי סוג הקרצינומה ושלב המחלה.
10. מהי החשיבות של גילוי מוקדם
    גילוי מוקדם משפר משמעותית את סיכויי ההחלמה ומאפשר טיפול פחות אגרסיבי, עם פחות סיבוכים וסיכון לגרורות.
11. מהם סיכויי ההחלמה
    הסיכויים תלויים בסוג הגידול, מיקומו, גודלו ושלב הגילוי. למשל, BCC כמעט ואינו שולח גרורות וניתן לטיפול פשוט יחסית.
12. האם קרצינומות ניתנות למניעה
    בחלק מהמקרים כן – באמצעות הגנה מהשמש, הימנעות מעישון, תזונה מאוזנת, בדיקות תקופתיות וסגנון חיים בריא.
13. האם ניתן לחיות עם קרצינומה כרונית
    במקרים מסוימים של גידולים מקומיים ובלתי אגרסיביים, ניתן לנהל את המחלה לאורך זמן עם מעקב וטיפול שמרני.
14. מהם גורמי הסיכון המרכזיים
    חשיפה כרונית לשמש, עישון, זיהומים ויראליים (כמו HPV), מחלות רקע, סיפור משפחתי של סרטן וגיל מתקדם.
15. למי לפנות במקרה של חשד לקרצינומה
    יש לפנות לרופא עור או רופא משפחה, ובהמשך – למומחה אונקולוג או כירורג אונקולוגי לצורך בירור וטיפול בהתאם לממצאים.

גילוי מוקדם מציל חיים – קבעו בדיקה רפואית עוד היום!

אם יש לך גורמי סיכון לקרצינומות או שאתה חווה תסמינים חשודים, חשוב לפנות לבדיקה רפואית בהקדם. גילוי מוקדם משפר משמעותית את הצלחת הטיפול. צרו קשר עוד היום לקבלת אבחון מקצועי ובניית תוכנית טיפול מותאמת אישית!