BCC סרטן העור, או בשמו המלא Basal Cell Carcinoma, הוא סוג סרטן העור השכיח ביותר. למרות שמדובר בגידול ממאיר, הוא נחשב לפחות מסוכן בהשוואה לסוגי סרטן עור אחרים, שכן לרוב הוא אינו שולח גרורות. עם זאת, ללא טיפול מתאים, הוא עלול לגרום לנזק חמור לרקמות המקומיות ולהותיר צלקות משמעותיות. במאמר זה נעמיק בהבנת BCC סרטן העור, הגורמים להיווצרותו, תסמינים, דרכי אבחון ואפשרויות טיפול מתקדמות.

מהו BCC סרטן העור?

BCC סרטן העור הוא גידול המתפתח מתאים בבסיס האפידרמיס – השכבה העליונה של העור. מדובר בגידול איטי הגדל באופן מקומי ואינו נוטה להתפשט לאיברים אחרים בגוף. עם זאת, כאשר הוא אינו מאובחן ומטופל בזמן, הוא עלול לחדור לשכבות העמוקות של העור ולפגוע ברקמות שמסביב.

מהם הגורמים ל-BCC סרטן העור?

BCC סרטן העור נגרם ברוב המקרים כתוצאה מחשיפה ממושכת לקרני השמש, בעיקר לקרינה האולטרה-סגולה (UV). מעבר לכך, קיימים גורמים נוספים המעלים את הסיכון להיווצרות הגידול:

1. חשיפה לשמש ללא הגנה: חשיפה חוזרת וממושכת לשמש, במיוחד בשעות השיא, מגדילה את הסיכון להופעת BCC.
2. גוון עור בהיר: אנשים בעלי עור בהיר, עיניים כחולות או ירוקות ושיער בהיר נמצאים בסיכון גבוה יותר.
3. גיל מתקדם: הסיכון ל-BCC עולה עם הגיל, בשל הנזק המצטבר שנגרם לעור לאורך השנים.
4. היסטוריה משפחתית: אנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן עור, ובייחוד BCC, נמצאים בסיכון גבוה יותר.
5. מערכת חיסונית מוחלשת: מטופלים לאחר השתלות איברים או כאלה המקבלים טיפולים המדכאים את מערכת החיסון, חשופים יותר למחלה.

תסמינים המעידים

הסימנים לסרטן העור משתנים בהתאם למיקום הגידול, אך קיימים תסמינים אופייניים שכדאי להכיר:

1. נגע שקוף או ורדרד עם כלי דם עדינים – גידול המופיע בעיקר בפנים, באוזניים או בצוואר.
2. כיב או פצע שאינו מחלים – נגע שמדמם לעיתים קרובות או מפריש נוזלים.
3. כתם כהה – BCC עשוי להופיע בצורת כתם כהה, בעיקר אצל אנשים כהי עור.
4. צלקת שטוחה בצבע בהיר – נגע שנראה כמו צלקת שטוחה ולבנה, אשר עלול להצביע על סרטן עור מתקדם יותר.

כיצד מאבחנים BCC סרטן העור?

האבחון של BCC סרטן העור מתבצע באמצעות שילוב של מספר שיטות:

1. בדיקה קלינית
הרופא בוחן את הנגעים החשודים בעור ומעריך את מאפייניהם החיצוניים.

2. דרמוסקופיה
שיטה לא פולשנית המאפשרת לבחון את מבנה העור בעזרת מכשיר הגדלה מיוחד.

3. ביופסיה של העור
לקיחת דגימת רקמה מהנגע לצורך בדיקה פתולוגית במעבדה. זוהי הדרך המדויקת ביותר לאשר האם מדובר ב-BCC סרטן העור.

אפשרויות טיפול ב-סרטן העור

בחירת שיטת הטיפול תלויה בגודל הגידול, מיקומו, סוגו והיסטוריית הבריאות של המטופל. להלן השיטות העיקריות:

1. ניתוח מוהס (Mohs Surgery)
מדובר בשיטת הניתוח המדויקת ביותר להסרת BCC סרטן העור. במהלך הניתוח מוסרות שכבות דקות מהגידול ונבדקות תחת מיקרוסקופ, עד לווידוא שהסרטן הוסר לחלוטין. השיטה מציעה אחוזי ריפוי גבוהים במיוחד ותוצאה אסתטית מיטבית, שכן מוסרת מינימום רקמה בריאה.

2. כריתה כירורגית רגילה
מקרים בהם הגידול נמצא באזור פחות רגיש, מבצעים כריתה מלאה של הגידול יחד עם שוליים של רקמה בריאה.

3. טיפול בהקפאה (קריותרפיה)
הקפאה בחנקן נוזלי מתאימה לגידולים שטחיים וקטנים. מדובר בטיפול מהיר עם אחוזי הצלחה טובים, אך מתאים בעיקר לנגעים שאינם מורכבים.

4. משחות כימותרפיות מקומיות
משחות כגון אימיקוימוד או 5-FU נמרחות ישירות על האזור הנגוע וגורמות לגוף להילחם בתאים הסרטניים. טיפול זה מתאים בעיקר לגידולים שטחיים.

5. טיפול בקרינה
משמש בעיקר במקרים בהם לא ניתן לבצע ניתוח, או כאשר הגידול נמצא באזורים בהם ניתוח עלול להותיר נזק אסתטי משמעותי.

כיצד ניתן למנוע BCC סרטן העור?

BCC סרטן העור הוא מחלה שניתן להפחית את הסיכון להופעתה בעזרת צעדים פשוטים:

1. השתמשו בקרם הגנה באופן יומיומי: מומלץ להשתמש בקרם בעל SPF של 30 ומעלה, גם בימים מעוננים.
2. לבשו בגדים מגנים: חולצות ארוכות, כובעים רחבי שוליים ומשקפי שמש הם חיוניים בשמירה על העור.
3. הימנעו מחשיפה לשמש בשעות השיא: השמש הישראלית חזקה במיוחד בין השעות 10:00 ל-16:00.
4. בצעו בדיקות עור תקופתיות: במיוחד אם יש היסטוריה משפחתית של סרטן עור.
5. היו ערניים לשינויים בעור: כל נגע חדש, פצע שאינו מחלים או שינוי בגוון העור דורש התייחסות רפואית.

מה עושים אם מתגלה BCC סרטן העור?

אם אובחנתם עם BCC סרטן העור, חשוב לזכור כי מדובר בגידול בר טיפול ובעל שיעורי ריפוי גבוהים. יש לפנות לרופא מומחה לכירורגיה פלסטית, במיוחד כאשר מדובר בנגעים באזורים בולטים בגוף. ככל שהטיפול יחל בשלב מוקדם יותר, כך סביר שההתמודדות תהיה פשוטה יותר והתוצאה האסתטית מיטבית.

חשיבות האבחון והטיפול המוקדם

BCC סרטן העור הוא הגידול הממאיר השכיח ביותר, אך גם זה שניתן לטפל בו בהצלחה רבה אם מאובחן בזמן. המודעות לסימנים המקדימים, בדיקות תקופתיות ושימוש באמצעי הגנה מפני השמש – כל אלו יכולים לסייע בהפחתת הסיכון להופעת הגידול.

שאלות ותשובות נפוצות

1. מהו BCC סרטן העור וכיצד הוא נגרם?
   BCC הוא קיצור של Basal Cell Carcinoma, סוג נפוץ של סרטן עור שמתפתח מתאים בשכבת הבסיס של האפידרמיס, לרוב בעקבות חשיפה ממושכת לקרני UV מהשמש.
2. עד כמה שכיח סוג זה של סרטן עור?
   זהו הסוג השכיח ביותר של סרטן עור. הוא מהווה כ-80% מכלל מקרי סרטן העור הלא-מלנומטיים.
3. אילו אזורים בגוף פגיעים יותר להתפתחות המחלה?
   האזורים החשופים לשמש באופן קבוע – כמו פנים, צוואר, אוזניים, קרקפת וידיים – נחשבים לרגישים במיוחד.
4. מהם הסימנים המוקדמים של המחלה?
   פצע שאינו נרפא, גוש מבריק, כתם אדום מתקלף או אזור דמוי צלקת שצומח בהדרגה – אלו יכולים להעיד על BCC.
5. האם מדובר בגידול ממאיר?
   כן, אך הוא מאופיין בקצב גדילה איטי מאוד ובסיכון נמוך להתפשטות לגרורות, בניגוד לסוגים אחרים של סרטן עור.
6. כיצד מאבחנים את הגידול?
   האבחון נעשה על ידי רופא עור בבדיקה קלינית ולעיתים גם באמצעות ביופסיה לאישור סוג התאים הסרטניים.
7. האם ניתן למנוע את הופעת הגידול?
   כן. הימנעות מחשיפה מוגזמת לשמש, שימוש בקרם הגנה, לבישת כובע ובגדים מגנים יכולים להפחית סיכון משמעותית.
8. מהן שיטות הטיפול המקובלות?
   הטיפול כולל ניתוח כירורגי להסרה, ניתוח מוהס, טיפול בקרינה, הקפאה (קריותרפיה), טיפולים לייזריים ומשחות מקומיות במקרים מסוימים.
9. מהו ניתוח מוהס ולמה הוא נחשב יעיל במיוחד?
   זוהי שיטה להסרה מדויקת של הגידול תוך בדיקה מיידית של שוליים תחת מיקרוסקופ, עם סיכוי גבוה להסרת כל התאים הסרטניים ושמירה על רקמות בריאות.
10. האם המחלה יכולה לחזור לאחר טיפול?
    כן, קיים סיכון לחזרה, במיוחד אם לא בוצעה הסרה מלאה או אם קיימת נטייה גנטית. לכן חשוב להקפיד על מעקב קבוע.
11. האם קיימות גרסאות שונות של BCC?
    כן. ישנם סוגים כמו נודולרי, שטחי, סקלרודרמי ופיגמנטרי – כל אחד מהם בעל מאפיינים קליניים שונים ותגובה שונה לטיפול.
12. מהם גורמי הסיכון המרכזיים?
    עור בהיר, חשיפה מרובה לשמש, גיל מתקדם, היסטוריה משפחתית של סרטן עור, שימוש במיטות שיזוף ודיכוי חיסוני.
13. האם ניתן לחיות עם המחלה ללא טיפול?
    לא מומלץ. גם אם אינה שולחת גרורות, הגידול עלול לפגוע ברקמות סמוכות, לגרום לעיוותים ואף להחמיר עם הזמן.
14. מה חשוב לעשות לאחר שהוסרה הנגע?
    להישאר במעקב קבוע אצל רופא עור, לבדוק את העור אחת לחצי שנה ולנקוט באמצעים מונעים מחשיפה לשמש.
15. האם BCC יכול להופיע יותר מפעם אחת?
    בהחלט. אנשים שחלו בעבר מצויים בסיכון מוגבר לחלות שוב ולכן נדרשת עירנות ובדיקות תקופתיות קבועות.

אל תחכו – בדקו את עורכם עוד היום!

במידה וזיהיתם שינוי חשוד בעור או פצע שאינו מחלים, אני מזמינה אתכם לפנות לייעוץ ואבחון מקצועי. יחד נבחן את מצבכם ונמצא את הפתרון הטוב והמתאים ביותר עבורכם.