סרטן תאי קשקש קרצינומה בעור הוא סוג של סרטן עור המתפתח בתאים הקשקשיים שנמצאים בשכבה החיצונית של העור. זהו הסרטן השני בשכיחותו מבין סרטני העור הלא-מלנומתיים, כאשר הסוג הנפוץ ביותר הוא סרטן תאי בסיס (Basal Cell Carcinoma).

סרטן זה מתפתח לרוב על אזורים בגוף החשופים לשמש באופן קבוע, כגון הפנים, הקרקפת, הצוואר, האוזניים, הידיים והרגליים. עם זאת, הוא יכול להופיע גם באזורים שאינם חשופים לקרינה אולטרה-סגולה (UV), במיוחד אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת.

מהם הגורמים לסרטן תאי קשקש קרצינומה בעור?

מספר גורמים יכולים להעלות את הסיכון לפתח סרטן זה, כאשר החשיפה לקרני UV היא הגורם המרכזי.

1. חשיפה ממושכת לקרני UV
קרינה אולטרה-סגולה מהשמש או ממיטות שיזוף פוגעת ב-DNA של תאי העור וגורמת לשינויים גנטיים שעלולים להוביל להתפתחות סרטן.

2. עור בהיר וגוון רגיש לשמש
אנשים בעלי עור בהיר, עיניים בהירות ונמשים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח את המחלה, מאחר שלעורם יש פחות מלנין שמגן מפני קרני UV.

3. מערכת חיסון מוחלשת
אנשים שעברו השתלות איברים או סובלים ממחלות הפוגעות במערכת החיסונית, נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן תאי קשקש.

4. חשיפה לכימיקלים מסוכנים
מגע ממושך עם חומרים מסרטנים כמו ארסן עלול להגביר את הסיכון להתפתחות סרטן בעור.

5. דלקות עור כרוניות וצלקות ישנות
סרטן תאי קשקש עלול להתפתח על רקע של צלקות ישנות, כוויות חמורות או פצעים כרוניים שאינם מחלימים.

6. גנטיקה והיסטוריה משפחתית
אנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן עור נמצאים בסיכון מוגבר.

מהם התסמינים של סרטן בעור?

סרטן תאי קשקש קרצינומה בעור מתבטא לרוב כשינוי בעור, במיוחד באזורים החשופים לשמש.

תסמינים נפוצים כוללים:

1. הופעת גוש קשקשי או כיב שאינו מחלים
2. פצע עם גלד שנפתח שוב ושוב
3. אזור מחוספס, אדום ומגורה על פני העור
4. בליטה בצבע עור רגיל או מעט כהה עם גבול מורם
5. כיב מדמם או מגורה ללא גורם חיצוני ברור

חשוב: אם יש שינוי חשוד בעור שאינו נרפא במשך מספר שבועות, יש לפנות לבדיקה רפואית בהקדם.

כיצד מאבחנים סרטן תאי קשקש קרצינומה בעור?

האבחון כולל מספר שלבים שמטרתם לאשר את סוג הגידול ולהתאים טיפול מתאים.

1. בדיקה גופנית על ידי רופא עור
הרופא יבדוק את הנגע ויבצע הערכה ראשונית בהתבסס על מראהו, מיקומו והיסטוריית השינויים בו.

2. ביופסיה של העור
במידה ויש חשד לסרטן, הרופא ייקח דגימה מהאזור החשוד לבדיקה פתולוגית במעבדה.

3. בדיקות הדמיה (במקרים מסוימים)
אם קיים חשש להתפשטות הסרטן, ייתכן שהמטופל יופנה לבדיקות כמו MRI או CT להערכת מידת התפשטות המחלה.

אפשרויות הטיפול

הטיפול נקבע בהתאם לגודל הגידול, עומקו ומיקומו, כמו גם למצב הבריאותי של המטופל.

1. ניתוח להסרת הגידול
הטיפול הנפוץ ביותר הוא כריתה כירורגית של הגידול עם שוליים בריאים כדי למנוע חזרה של הסרטן.

2. ניתוח מוהס (Mohs Surgery)
שיטה מתקדמת שמאפשרת להסיר את הגידול תוך שמירה מקסימלית על הרקמות הבריאות מסביב. ניתוח זה מומלץ במיוחד לאזורים רגישים כמו הפנים.

3. טיפולי קריותרפיה (הקפאה בחנקן נוזלי)
שיטה לטיפול בנגעים קטנים יותר, המתאימה במיוחד לגידולים שטחיים.

4. הקרנות (רדיותרפיה)
מתאימה למקרים בהם לא ניתן לבצע ניתוח, או כאשר יש צורך בטיפול משלים.

5. טיפולים תרופתיים ואימונותרפיה
בשנים האחרונות קיימים טיפולים מתקדמים המבוססים על מערכת החיסון, שנועדו להילחם בתאי הסרטן ולמנוע את התפשטותם.

כיצד ניתן למנוע סרטן תאי קשקש קרצינומה בעור?

בעוד שלא ניתן למנוע לחלוטין את המחלה, ישנם צעדים שיכולים להפחית את הסיכון להתפתחותה.

1. שימוש בקרם הגנה עם SPF גבוה
יש להקפיד על מריחת קרם הגנה בעל מקדם הגנה של 30 SPF ומעלה, במיוחד באזורים החשופים לשמש.

2. הימנעות מחשיפה מוגזמת לשמש
יש להימנע משהייה ממושכת בשמש בשעות החמות (10:00-16:00) ולחבוש כובע רחב שוליים.

3. בדיקות עור תקופתיות
חשוב לבדוק שינויים בעור באופן קבוע, במיוחד אם קיימים גורמי סיכון.

4. הימנעות משיזוף מלאכותי
מיטות שיזוף פולטות קרני UV המזיקות לעור ומגבירות את הסיכון להתפתחות סרטן העור.

מתי חשוב לפנות לרופא?

אם אתם מבחינים בנגע חשוד בעור, במיוחד באזור חשוף לשמש, או אם יש לכם פצע שאינו מחלים, חשוב לפנות לבדיקה רפואית מוקדמת. גילוי מוקדם של סרטן תאי קשקש קרצינומה בעור מעלה משמעותית את סיכויי ההחלמה.

שאלות ותשובות נפוצות – סרטן תאי קשקש קרצינומה בעור

1. מהו סרטן תאי קשקש קרצינומה בעור?
   זהו גידול ממאיר המתפתח בתאים הקשקשיים שבשכבה החיצונית של העור. מדובר באחד מסוגי סרטן העור הנפוצים ביותר, במיוחד בקרב אנשים עם חשיפה כרונית לשמש.
2. מהם הסימנים שעשויים להצביע על קיום הגידול?
   נגע קשקשי שאינו מחלים, פצע פתוח, גוש קשה, יבלת או אזור עור עבה עם גבולות לא סדירים. לעיתים תיתכן דימום מקומי קל.
3. אילו אזורים בגוף מועדים יותר להופעת המחלה?
   הפנים, הקרקפת, הצוואר, גב הידיים והאוזניים – בעיקר אזורים החשופים לשמש לאורך זמן.
4. מי נמצא בסיכון מוגבר להתפתחות המחלה?
   אנשים בעלי עור בהיר, היסטוריה של כוויות שמש, מערכת חיסון מוחלשת או רקע משפחתי של סרטן עור נמצאים בקבוצת סיכון גבוהה יותר.
5. האם מדובר בגידול מסוכן?
   כן. למרות ששיעור הריפוי גבוה אם מטפלים בזמן, הגידול עלול לחדור לרקמות עמוקות ואף לשלוח גרורות אם אינו מטופל.
6. כיצד מאבחנים את הגידול?
   באמצעות בדיקה קלינית אצל רופא עור ולעיתים גם באמצעות דרמוסקופ. אבחנה סופית מתקבלת לאחר ביופסיה של הרקמה.
7. מהם שלבי הטיפול האפשריים?
   הסרה כירורגית של הנגע היא השיטה המרכזית. במקרים מסוימים נדרש טיפול משלים כמו הקרנות, טיפול מקומי במשחות או כימותרפיה.
8. האם ניתן להסיר את הגידול לחלוטין?
   ברוב המקרים כן. כאשר מאובחן מוקדם ומוסר במלואו, הסיכוי לריפוי מלא גבוה מאוד.
9. מהם סיבוכים אפשריים של גידול שלא טופל?
   חדירה לעומק הרקמות, פגיעה במבנים סמוכים, דימום מתמשך או שליחת גרורות לבלוטות לימפה ואזורים מרוחקים.
10. כמה זמן נמשך ההליך הכירורגי?
    לרוב מדובר בטיפול קצר יחסית – בין 30 ל-60 דקות, תלוי בגודל ובמיקום של הגידול.
11. מהי תקופת ההחלמה לאחר טיפול?
    לרוב ההחלמה אורכת בין שבוע לשבועיים, תלוי בשיטת ההסרה ובמיקום הנגע.
12. האם המחלה יכולה לחזור לאחר טיפול?
    קיים סיכון להישנות, במיוחד אם קיימת חשיפה מתמשכת לגורמי סיכון. מעקב רפואי סדיר חשוב ביותר.
13. מה ההבדל בין סרטן תאי קשקש לקרצינומת תאי בסיס?
    סרטן תאי קשקש נוטה להיות אגרסיבי יותר, עם פוטנציאל לשליחת גרורות. לעומתו, קרצינומת תאי בסיס צומחת לאט ונוטה להישאר מקומית.
14. כיצד ניתן להפחית את הסיכון להתפתחות המחלה?
    יש להימנע מחשיפה מיותרת לשמש, להשתמש במסנן קרינה באופן קבוע ולעבור בדיקות עור תקופתיות.
15. האם מדובר במחלה תורשתית?
    לא באופן ישיר, אך ישנה נטייה גנטית מסוימת בקרב משפחות עם היסטוריה של סרטן עור, בעיקר בשילוב עם חשיפה סביבתית.

הדרך שלך לבריאות העור מתחילה כאן!

אם יש לך חשד לסרטן תאי קשקש קרצינומה בעור או שאת/ה רוצה לעבור בדיקה יסודית של העור, אני מזמינה אותך לפגישת ייעוץ מקצועית, שבה נתאים לך את הבדיקה והטיפול המתאים ביותר.

אל תחכו – קבעו פגישה כבר היום!