סרטן תאי הקשקש (Squamous Cell Carcinoma – SCC) הוא אחד מסוגי סרטן העור הנפוצים ביותר. מדובר בגידול ממאיר המתפתח בתאי הקשקש של שכבת האפידרמיס בעור. בעוד שמרבית הגידולים מסוג זה אינם שולחים גרורות, במקרים מסוימים הם עלולים לחדור לרקמות עמוקות יותר ולהתפשט לבלוטות הלימפה ולאיברים פנימיים. זיהוי מוקדם של סרטן תאי הקשקש וטיפול נכון יכולים למנוע סיבוכים ולשפר משמעותית את סיכויי ההחלמה.

במאמר זה נסביר מהם הגורמים להופעת סרטן תאי הקשקש, כיצד ניתן לזהות אותו, מהם דרכי הטיפול האפשריים וכיצד ניתן להפחית את הסיכון להתפתחותו.

מהו סרטן תאי הקשקש וכיצד הוא מתפתח?

סרטן תאי הקשקש נגרם על ידי צמיחה בלתי מבוקרת של תאי הקשקש המצויים בשכבת האפידרמיס החיצונית של העור. גידול זה מופיע לרוב באזורים החשופים לשמש, כמו הפנים, הקרקפת, האוזניים, הצוואר, השפתיים והידיים, אך הוא עלול להתפתח גם באזורים פנימיים בגוף, כגון הריאות, הוושט ושלפוחית השתן.

כאשר סרטן זה מאובחן בשלבים מוקדמים, ניתן להסיר אותו בקלות יחסית, אך אם הוא אינו מטופל בזמן, הוא עלול להפוך לאגרסיבי ולחדור לרקמות עמוקות יותר.

גורמי סיכון להתפתחות סרטן תאי הקשקש

גורמים מסוימים עלולים להעלות את הסיכון להופעת, בהם:

1. חשיפה ממושכת לשמש – קרני UV הן הגורם המרכזי להופעת גידולים סרטניים בעור.
2. עור בהיר – אנשים בעלי עור בהיר, עיניים בהירות ושיער בהיר נמצאים בסיכון מוגבר.
3. שימוש במיטות שיזוף – קרינת UV מלאכותית מגבירה משמעותית את הסיכון לסרטן העור.
4. מערכת חיסונית מוחלשת – חולים המטופלים בכימותרפיה, מושתלי איברים וחולי איידס נמצאים בסיכון גבוה יותר.
5. חשיפה לחומרים מסרטנים – עבודה עם כימיקלים כגון אסבסט וארסן מעלה את הסיכון להתפתחות סרטן.
6. היסטוריה של סרטן עור – אנשים שאובחנו בעבר עם סרטן עור נמצאים בסיכון מוגבר להופעת גידולים נוספים.
7. הימצאות של נגעים טרום-סרטניים – כמו קרטוזיס אקטיני (Actinic Keratosis), העלולה להתפתח לסרטן קשקשי.

כיצד מזהים סרטן תאי הקשקש?

יש מספר סימנים אופייניים, ויש להיות ערניים לכל שינוי בלתי מוסבר בעור.

תסמינים אופייניים:

1. כתם אדום וקשקשי שאינו מחלים – מופיע בעיקר באזורים החשופים לשמש.
2. בליטה מחוספסת או גבשושית בעור – לעיתים הגידול נראה כמו יבלת קשה.
3. פצע פתוח שמדמם או מפריש נוזל – פצע שאינו מחלים לאורך זמן מחייב בדיקה רפואית.
4. שינוי במראה של שומה קיימת – גידול שצבעו, צורתו או גודלו משתנים עם הזמן.
5. תחושת כאב או גירוי באזור החשוד – עשויה להופיע בשלבים מתקדמים יותר.

במקרה של הופעת אחד מהתסמינים הללו, מומלץ לפנות לרופא עור בהקדם לצורך אבחון מקצועי.

כיצד מאבחנים סרטן תאי הקשקש?

האבחון מתבצע באמצעות מספר שלבים:

1. בדיקה קלינית – רופא עור בוחן את הנגע באמצעות דרמוסקופ.
2. ביופסיה – נלקחת דגימת רקמה לבדיקת פתולוגיה לזיהוי תאים סרטניים.
3. בדיקות הדמיה – במקרים בהם יש חשד להתפשטות, ניתן לבצע MRI, CT או PET-CT.
4. בדיקת בלוטות לימפה – כאשר יש חשד להתפשטות הסרטן לבלוטות הלימפה.

שיטות טיפול

הטיפול תלוי בגודל הגידול, במיקומו ובשלב בו הוא התגלה. קיימות מספר שיטות טיפול עיקריות:

1. ניתוח מוהס (Mohs Surgery)
שיטה מתקדמת להסרת הגידול, בה מסירים שכבה אחר שכבה תוך בדיקה מיקרוסקופית בזמן אמת, עד שמוודאים שכל התאים הסרטניים הוסרו. שיטה זו נחשבת לאחת היעילות ביותר ומתאימה במיוחד לטיפול בגידולים באזור הפנים.

2. כריתה כירורגית רגילה
שיטה בה מוסר הגידול יחד עם רקמה בריאה מסביבו, כדי להקטין את הסיכון לחזרה של המחלה.

3. טיפול בקריותרפיה (הקפאה בחנקן נוזלי)
משמש בעיקר לטיפול בגידולים שטחיים יחסית, על ידי הקפאת התאים הסרטניים והשמדתם.

4. טיפול בקרינה (רדיותרפיה)
משמש כטיפול עיקרי כאשר לא ניתן להסיר את הגידול בניתוח, או כטיפול משלים לאחר ניתוח.

5. טיפול כימותרפי מקומי או סיסטמי

1. משחות כימותרפיות משמשות לטיפול בגידולים שטחיים.
2. כאשר הסרטן התפשט, יש צורך בכימותרפיה דרך הווריד או בטיפול אימונותרפי.

מהם הסיכונים של סרטן תאי הקשקש ללא טיפול?

כאשר סרטן תאי הקשקש אינו מטופל, הוא עלול להתפשט לרקמות סמוכות ואף לבלוטות הלימפה ולאיברים פנימיים. במקרים חמורים, הגידול עלול לגרום לנזק משמעותי ולהיות מסכן חיים.

לכן, חשוב להיות ערניים לכל שינוי בעור ולפנות לרופא מיד כאשר מופיעים תסמינים חשודים.

כיצד ניתן למנוע את המחלה?

ניתן להפחית את הסיכון להתפתחות סרטן תאי הקשקש על ידי הקפדה על מספר הרגלים בריאים:

1. שימוש יומיומי בקרם הגנה עם מקדם SPF גבוה.
2. לבישת בגדים ארוכים, כובע ומשקפי שמש להקטנת החשיפה לשמש.
3. הימנעות משימוש במיטות שיזוף.
4. ביצוע בדיקות עור שגרתיות אצל רופא עור.
5. מעקב אחר שינויים בעור – בכל שינוי חשוד, מומלץ לפנות לבדיקה רפואית ללא דיחוי.

מתי מומלץ לפנות לרופא מומחה?

אם הבחנתם בפצע חשוד שאינו מחלים, כתם עור משתנה או גידול חדש, מומלץ לפנות לבדיקה רפואית בהקדם. גילוי מוקדם של סרטן תאי הקשקש מאפשר טיפול קל יותר ומשפר משמעותית את סיכויי ההחלמה.

שאלות ותשובות נפוצות בנושא סרטן תאי הקשקש

1. מהו סרטן תאי הקשקש?
   סרטן תאי הקשקש הוא גידול ממאיר שמתפתח מתאי האפיתל השטוחים שמצפים את העור ואת הקרומים הריריים, ונחשב לאחד מסוגי סרטן העור השכיחים.
2. אילו אזורים בגוף יכולים להיות מושפעים מהמחלה?
   הוא מופיע בעיקר בעור החשוף לשמש כמו פנים, קרקפת, צוואר וידיים, אך עשוי להופיע גם בפה, בגרון, בוושט, ריאות או איברי מין.
3. מהם גורמי הסיכון העיקריים?
   חשיפה ממושכת לשמש, עישון, זיהום בווירוס הפפילומה (HPV), עור בהיר, מערכת חיסון מוחלשת והיסטוריה של גידולי עור קודמים.
4. כיצד ניתן לזהות גידול חשוד?
   הגידול לרוב מופיע כבליטה אדומה, קשקשת, פצע שאינו מחלים, כתם יבש או נגע עם גבול לא סדיר שמתפתח בהדרגה.
5. כיצד מאבחנים את הגידול?
   האבחנה מתבצעת באמצעות בדיקה קלינית על ידי רופא עור וביופסיה של הרקמה החשודה, המאשרת את סוג הסרטן.
6. האם מדובר בגידול מסוכן?
   סרטן תאי הקשקש נחשב לאגרסיבי יותר מסוגים אחרים של סרטן עור, במיוחד כאשר הוא מופיע בריריות, אך ברוב המקרים ניתן לטפל בו בהצלחה.
7. מהן אפשרויות הטיפול הקיימות?
   הטיפול כולל לרוב הסרה כירורגית של הגידול, ניתוח מוהס, טיפול בהקרנות, קריותרפיה או שימוש במשחות רפואיות במקרים שטחיים.
8. האם יש צורך בניתוח בכל מקרה?
   לא תמיד. במקרים שטחיים או במיקומים רגישים, ניתן לבחור בטיפול מקומי או הקרנות בהתאם להמלצת הרופא.
9. מהם הסיכונים בהזנחת הגידול?
   הגידול עלול להתפשט לרקמות סמוכות ואף לשלוח גרורות לבלוטות לימפה, מה שמקשה על הטיפול ומפחית את סיכויי ההחלמה.
10. מהו זמן ההחלמה מטיפול בגידול זה?
    זמן ההחלמה תלוי בשיטת הטיפול ובמיקום הגידול. הסרה כירורגית לרוב מחייבת תקופה של כשבועיים להחלמה ראשונית.
11. האם סרטן זה נוטה לחזור?
    קיים סיכוי להישנות, במיוחד אם לא הוסר במלואו או אם מדובר במטופלים בסיכון גבוה. לכן חשוב לבצע מעקב רפואי קבוע.
12. האם ניתן למנוע את הופעתו?
    הקפדה על הגנה מהשמש, שימוש בקרם הגנה, הימנעות מעישון ובדיקות עור תקופתיות עשויים להפחית את הסיכון.
13. מה ההבדל בין סרטן תאי הקשקש למלנומה?
    מלנומה היא סרטן עור אגרסיבי יותר שמקורו בתאי המלנין, בעוד סרטן תאי הקשקש מתפתח מתאי האפיתל ולרוב ניתן לטיפול מוקדם.
14. האם יש טיפולים חדשניים למחלה זו?
    כן. במקרים מתקדמים או חוזרים ניתן לשלב טיפולים ביולוגיים, אימונותרפיה או טיפולים ממוקדי מטרה בהתאם למצב הקליני.
15. כיצד ניתן לתמוך בחולה במהלך ההתמודדות עם המחלה?
    תמיכה משפחתית, ליווי רגשי, שמירה על תקשורת עם הצוות הרפואי ומעקב צמוד מסייעים בשיפור איכות החיים ותהליך ההחלמה.

רוצה לבדוק את מצב העור שלך ולוודא שאין סימנים מדאיגים?

אם יש לך חשש או שאלה לגבי מצב העור שלך, אני מזמינה אותך לפגישת ייעוץ ואבחון אישי. בפגישה נוכל לבדוק את מצב העור שלך, להבין את הצרכים הרפואיים שלך ולבחור את הפתרון המתאים ביותר עבורך.

התקשר/י עכשיו לקביעת פגישת ייעוץ ואבחון, כי בריאות העור שלך היא מעל הכול!