סרטן תאי בסיס (Basal Cell Carcinoma – BCC) הוא סוג סרטן העור הנפוץ ביותר, והוא מהווה כ-80% ממקרי סרטן העור שאינם מלנומה. גידול זה מתפתח מתאים שנמצאים בשכבת הבסיס של האפידרמיס, השכבה החיצונית ביותר של העור.

בניגוד לסוגי סרטן עור אחרים, סרטן מתפשט לאט מאוד ורוב המקרים אינם שולחים גרורות. עם זאת, ללא טיפול, הגידול עלול להעמיק ולפגוע ברקמות סמוכות, מה שעלול לגרום לנזק אסתטי משמעותי ואף לפגיעה רפואית חמורה.

במאמר זה נעסוק בגורמים לסרטן תאי בסיס, נלמד כיצד לזהות אותו, נסקור את אפשרויות הטיפול ונבין כיצד ניתן למנוע את התפתחותו.

מהו סרטן תאי בסיס וכיצד הוא מתפתח?

סרטן תאי בסיס מתפתח כאשר תאי העור הבסיסיים עוברים שינויים ממאירים ומתחילים להתרבות באופן בלתי מבוקר.

הגורם המרכזי לסרטן זה הוא חשיפה ממושכת לקרני UV מהשמש או ממקורות מלאכותיים כגון מיטות שיזוף. ככל שהעור חשוף יותר לקרינה, כך עולה הסיכון לפתח גידול ממאיר בתאי הבסיס.

סרטן זה מופיע לרוב באזורים החשופים לשמש, כמו הפנים, האף, המצח, האוזניים, הקרקפת, הצוואר, הכתפיים והידיים.

תסמינים וסימנים לזיהוי מוקדם של סרטן תאי בסיס

אבחון מוקדם של סרטן הוא קריטי למניעת נזק חמור יותר. ישנם מספר סימנים שעלולים להעיד על התפתחות הגידול:

1. גוש קטן בצבע ורוד, לבן או אדום עם מרקם מבריק ולעיתים שקוף.
2. פצע פתוח שאינו מחלים במשך שבועות ואף עלול לדמם או להתכסות בגלד.
3. אזור שטוח ומחוספס בעל שוליים לא סדירים ולעיתים קשקשים.
4. צלקת בעלת שוליים לא ברורים, במיוחד באזורים שנחשפו לשמש.
5. כלי דם קטנים הנראים לעין על פני הגידול.

אם מופיעים נגעים חשודים שאינם מחלימים, יש לפנות לבדיקה רפואית בהקדם.

גורמי סיכון להתפתחות סרטן תאי בסיס

ישנם מספר גורמים שמעלים את הסיכון להתפתחות BCC:

1. חשיפה ממושכת לשמש – הגורם המרכזי לסרטן זה, במיוחד ללא הגנה מספקת.
2. גוון עור בהיר – אנשים בעלי עור בהיר, עיניים בהירות ושיער בהיר נמצאים בסיכון גבוה יותר.
3. גיל מתקדם – ככל שהגיל עולה, כך גדל הסיכון להופעת BCC, בעיקר לאחר גיל 50.
4. מערכת חיסונית מוחלשת – אנשים שעברו השתלות איברים, מטופלים בתרופות מדכאות חיסון או חולים במחלות כרוניות נמצאים בסיכון מוגבר.
5. שימוש במיטות שיזוף – חשיפה לקרינת UV מלאכותית היא גורם סיכון משמעותי.
6. היסטוריה משפחתית – נטייה גנטית יכולה להעלות את הסיכון לפתח את המחלה.
7. היסטוריה של סרטן עור קודם – מי שכבר אובחן בעבר עם סרטן עור נמצא בסיכון גבוה להופעה מחודשת של הגידול.

כיצד מאבחנים סרטן תאי בסיס?

האבחון נעשה על ידי רופא עור, ולעיתים נדרשת ביופסיה לאישור האבחנה.

שלבי האבחון:

1. בדיקה קלינית – הרופא בוחן את הנגע בעור באמצעות דרמוסקופ, מכשיר המאפשר לראות פרטים עדינים של העור.
2. ביופסיה – אם יש חשד לגידול ממאיר, נלקחת דגימה קטנה מהנגע ונשלחת לבדיקה פתולוגית.
3. בדיקות הדמיה (במקרים נדירים) – אם יש חשד להתפשטות הגידול, ניתן לבצע בדיקות נוספות כמו MRI או CT.

שיטות טיפול

הטיפול בסרטן תאי בסיס תלוי בגודל הגידול, במיקומו ובשלב המחלה.

אפשרויות טיפול נפוצות:

1. ניתוח כריתה כירורגי – מסירים את הגידול ואת הרקמה שמסביבו כדי להבטיח שהסרטן לא יחזור.
2. ניתוח מוהס (Mohs Surgery) – שיטה מתקדמת להסרת הגידול בשכבות, תוך בדיקה מיקרוסקופית של כל שכבה, עד להגעה לרקמה בריאה.
3. קריותרפיה (הקפאת הגידול בחנקן נוזלי) – משמשת בעיקר לגידולים קטנים ושטחיים.
4. קרינה (רדיותרפיה) – משמשת לטיפול בגידולים שאינם ניתנים לכריתה, במיוחד באזורים עדינים כמו הפנים.
5. משחות רפואיות (כגון אימיקוימוד או פלואורואורציל) – משמשות לטיפול בגידולים שטחיים או בשלביהם הראשונים.
6. טיפול פוטודינמי (PDT) – שימוש בקרם רגיש לאור, ולאחר מכן חשיפה לאור מיוחד שמחסל את התאים הסרטניים.

כיצד ניתן למנוע את סרטן תאי הבסיס?

למרות שסוג זה של סרטן נחשב קל יחסית לטיפול, מניעה היא הדרך הטובה ביותר להימנע מהשלכותיו.

טיפים למניעה:

1. שימוש קבוע בקרם הגנה עם מקדם SPF 30 ומעלה.
2. הימנעות מחשיפה ישירה לשמש בשעות השיא (10:00-16:00).
3. לבישת בגדים ארוכים, כובע רחב שוליים ומשקפי שמש.
4. הימנעות משיזוף מלאכותי במיטות שיזוף.
5. בדיקות עור תקופתיות אצל רופא עור לזיהוי מוקדם של נגעים חשודים.

שאלות ותשובות נפוצות סרטן תאי בסיס

1. מהו סרטן תאי בסיס
   זהו סוג הסרטן השכיח ביותר בעור, המתפתח מתאים בבסיס שכבת האפידרמיס. לרוב מופיע באזורים החשופים לשמש ונחשב לבעל קצב התפתחות איטי וסיכון נמוך לגרורות.
2. מהם הגורמים להתפתחות המחלה
   החשיפה לקרינה אולטרה-סגולה (UV), בעיקר מקרני השמש או ממיטות שיזוף, היא הגורם המרכזי. גם גנטיקה, עור בהיר וגיל מבוגר תורמים לסיכון.
3. כיצד מזהים את הסרטן בשלב מוקדם
   הוא מתבטא לעיתים ככתם, גוש מבריק, פצע שאינו מחלים או אזור עם גלד קבוע. כל שינוי חריג בעור מצריך בדיקה רפואית.
4. האם מדובר בסרטן מסוכן
   למרות שמדובר בגידול ממאיר, הוא אינו נוטה לשלוח גרורות ולכן נחשב לפחות מסוכן. עם זאת, הזנחה עלולה להוביל לנזק מקומי עמוק.
5. באילו אזורים הוא מופיע בדרך כלל
   בעיקר בפנים, אף, אוזניים, קרקפת, צוואר וידיים – אזורים החשופים לשמש לאורך זמן.
6. כיצד מאבחנים את הגידול
   אבחון נעשה באמצעות בדיקה קלינית על ידי רופא עור, ולרוב נדרשת ביופסיה לאישור סופי של סוג הגידול.
7. מהן שיטות הטיפול הקיימות
   השיטה הנפוצה היא ניתוח להסרת הגידול. קיימות גם אפשרויות כמו ניתוח מוס, טיפול קרינתי, טיפול במשחות או הקפאה, בהתאם לגודל, מיקום וסוג הגידול.
8. מהו ניתוח מוס ולמה הוא מועדף לעיתים
   זו שיטה מדויקת שבה מסירים את הגידול בשכבות, תוך בדיקה מיקרוסקופית מידית, המתאימה במיוחד לאזורים אסתטיים בפנים.
9. מהם שיעורי ההצלחה בטיפול
   כאשר הסרטן מאובחן מוקדם ומוסר כראוי – שיעורי ההחלמה גבוהים מאוד, עם סיכון נמוך לחזרה מקומית.
10. האם יש סיכוי שהסרטן יחזור
    כן, במיוחד אם הגידול לא הוסר לחלוטין או אם מדובר באנשים עם היסטוריה של גידולי עור. לכן חשוב להקפיד על מעקב רפואי.
11. מה צפוי לאחר טיפול כירורגי
    לרוב מתבצעת תפירה מקומית. ההחלמה כוללת מעקב צמוד, הימנעות מחשיפה לשמש והנחיות להחלמה תקינה של הצלקת.
12. האם ניתן למנוע את הופעת הגידול
    לא ניתן למנוע לחלוטין, אך שימוש קבוע במסנן קרינה, הימנעות מחשיפה לשמש בשעות השיא ושמירה על עור תקין מפחיתים משמעותית את הסיכון.
13. מי נמצא בסיכון מוגבר לחלות במחלה
    אנשים בעלי עור בהיר, היסטוריה משפחתית של סרטן עור, גיל מעל 50, או מי שעבדו שנים רבות תחת שמש ישירה.
14. האם ניתן לטפל בגידול באמצעים ביתיים
    לא. כל טיפול עצמאי עלול להחמיר את המצב או לעכב אבחון נכון. יש לפנות לרופא עור מוסמך בכל חשד לנגע.
15. למי לפנות במקרה של חשד לגידול מסוג זה
    יש לפנות לרופא עור בהקדם. אבחון מוקדם הוא המפתח למניעת סיבוכים ולשמירה על בריאות העור והאסתטיקה של האזור.

אבחון מוקדם מציל חיים

סרטן תאי בסיס הוא מחלת עור נפוצה, אך כאשר הוא מאובחן מוקדם, ניתן לטפל בו בהצלחה ולמנוע סיבוכים.

אם הבחנת בשינוי בעור, בהופעת נגע חדש או בפצע שאינו מחלים, חשוב לא להזניח ולפנות לבדיקה רפואית בהקדם האפשרי.

אני מזמינה אותך לפגישת ייעוץ מקצועית, בה אבחן את מצב העור שלך ונמצא יחד את הפתרון הטוב ביותר עבורך. אבחון מוקדם וטיפול נכון יכולים לשפר את איכות חייך ולשמור על בריאותך.

לתיאום פגישת ייעוץ, השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם.