סרטן עור של תאי קשקש (Squamous Cell Carcinoma – SCC) הוא אחד מסוגי סרטן העור הנפוצים ביותר, ונגרם בעיקר מחשיפה ממושכת לקרינת UV. סוג זה של סרטן מתפתח בתאי הקשקש של האפידרמיס – השכבה העליונה של העור. לרוב, SCC מופיע באזורים החשופים לשמש כגון הפנים, הקרקפת, הצוואר, האוזניים, הידיים והרגליים. במקרים מתקדמים, הסרטן עלול לשלוח גרורות לרקמות סמוכות ולאיברים אחרים, ולכן חשוב לזהות ולטפל בו מוקדם ככל האפשר.

במאמר זה נסקור מהו סרטן עור של תאי קשקש, כיצד ניתן לזהותו, מהם גורמי הסיכון העיקריים, וכיצד ניתן לטפל בו ולמנוע את התפתחותו.

מהו סרטן עור של תאי קשקש וכיצד הוא מתפתח?

סרטן עור של תאי קשקש נגרם כאשר תאי הקשקש באפידרמיס מתחילים להתחלק בצורה בלתי מבוקרת. לרוב, זה קורה כתוצאה מנזק מצטבר שנגרם על ידי קרינת UV מהשמש או מחשיפה למקורות קרינה מלאכותיים כגון מיטות שיזוף.

סרטן זה עשוי להופיע בצורה של גידול קשקשי, בליטה עם קרום קשה, פצע שאינו מחלים או כתם אדמדם ומגורה על פני העור. בשלבים המוקדמים, SCC גדל באיטיות יחסית, אך ללא טיפול מתאים, הוא עלול להפוך לפולשני ולחדור לרקמות עמוקות יותר.

סימנים ותסמינים

היכולת לזהות את הסימנים המוקדמים של SCC היא קריטית לאבחון מוקדם ולטיפול יעיל. יש להיות ערניים להופעתם של:

1. בליטה מחוספסת או גבשושית אדמדמה עם שוליים מורמים.
2. נגע עור קשקשי או מחוספס עם גוון אדמדם או ורדרד.
3. פצע פתוח שאינו מחלים במשך מספר שבועות ואף מדמם לעיתים.
4. כתם מחוספס בעל קרום קשה שעלול להתקלף ולהופיע מחדש.
5. גידול דמוי יבלת הגדל עם הזמן.

אם מופיעים סימנים אלו, מומלץ לגשת לבדיקה רפואית בהקדם האפשרי.

גורמי סיכון להתפתחות סרטן עור של תאי קשקש

ישנם מספר גורמים המעלים את הסיכון להתפתחות SCC:

1. חשיפה ממושכת לקרינת UV – שהייה ממושכת בשמש ללא הגנה מתאימה היא הגורם המרכזי לסרטן זה.
2. גוון עור בהיר – אנשים בעלי עור בהיר רגישים יותר לקרינת UV ונמצאים בסיכון גבוה יותר.
3. היסטוריה של כוויות שמש – כוויות שמש חוזרות עשויות לגרום לנזק תאי שמוביל להתפתחות סרטן עור.
4. מערכת חיסונית מוחלשת – אנשים שעברו השתלות איברים, מטופלים בתרופות המדכאות את מערכת החיסון או חולים במחלות כמו HIV, נמצאים בסיכון מוגבר.
5. חשיפה לחומרים מסוכנים – חשיפה לחומרים מסרטנים כמו ארסן עלולה להעלות את הסיכון ל-SCC.
6. גיל מבוגר – הסיכון עולה עם הגיל, במיוחד בקרב אנשים שעבדו שנים רבות בסביבה חיצונית.
7. שימוש במיטות שיזוף – מחקרים מראים כי שיזוף מלאכותי מגביר משמעותית את הסיכון להתפתחות סרטן עור.

כיצד מאבחנים סרטן עור של תאי קשקש?

האבחון נעשה על ידי רופא עור באמצעות בדיקה פיזית ולקיחת ביופסיה.

שלבי האבחון:

1. בדיקה קלינית – הרופא יבדוק את העור באמצעות דרמוסקופ, מכשיר מיוחד להגדלת והערכת הנגעים החשודים.
2. ביופסיה – אם יש חשד לסרטן, תילקח דגימה קטנה מהנגע לבדיקה פתולוגית.
3. בדיקות נוספות – במקרים שבהם יש חשש להתפשטות הגידול, ייתכן שהרופא ימליץ על בדיקות הדמיה כגון CT או MRI.

שיטות טיפול בסרטן עור של תאי קשקש

הטיפול בסרטן עור של תאי קשקש תלוי בגודל הגידול, במיקום שלו, בדרגת ההתפשטות ובמצבו הבריאותי הכללי של המטופל.

אפשרויות טיפול עיקריות:

1. ניתוח להסרת הגידול – לרוב, הגידול מוסר בניתוח פשוט עם שוליים רחבים כדי לוודא שכל התאים הסרטניים הוסרו.
2. ניתוח מוהס (Mohs Surgery) – שיטה מתקדמת המתבצעת בשלבים, בה כל שכבה מוסרת ונבדקת מיקרוסקופית, כדי להבטיח הסרה מלאה של הגידול תוך שמירה על כמה שיותר רקמה בריאה.
3. קריותרפיה (הקפאת הגידול בחנקן נוזלי) – טיפול נפוץ עבור גידולים קטנים ושטחיים.
4. קרינה (רדיותרפיה) – משמשת בעיקר כאשר ניתוח אינו אפשרי, במיוחד בגידולים גדולים יותר או באזורים קשים לניתוח.
5. טיפולים מקומיים (כגון קרמים רפואיים או טיפול פוטודינמי) – מיועדים לטיפול בגידולים שטחיים בשלבים מוקדמים.

כיצד ניתן למנוע את התפתחות סרטן עור של תאי קשקש?

שמירה על הגנה נאותה מפני השמש יכולה להפחית משמעותית את הסיכון לסרטן עור של תאי קשקש.

טיפים למניעה:

1. שימוש יומיומי בקרם הגנה עם מקדם SPF 30 לפחות.
2. הימנעות מחשיפה ישירה לשמש בשעות השיא (10:00-16:00).
3. חבישת כובע רחב שוליים ולבישת בגדים ארוכים במקומות חמים.
4. ביצוע בדיקות תקופתיות אצל רופא עור, במיוחד אם קיימים גורמי סיכון.
5. הימנעות משימוש במיטות שיזוף.

שאלות ותשובות נפוצות – סרטן עור של תאי קשקש

1. מהו סרטן עור של תאי קשקש?
   זהו סוג של גידול ממאיר המתפתח בתאים הקשקשיים שבשכבת האפידרמיס של העור. מדובר באחד מסוגי סרטן העור הנפוצים, במיוחד בקרב אנשים החשופים לשמש לאורך שנים.
2. אילו אזורים בגוף מועדים יותר להתפתחות הגידול?
   הגידול מופיע לרוב באזורים החשופים לשמש כמו הפנים, האוזניים, הקרקפת, הצוואר וכפות הידיים, אך עלול להופיע גם באזורים מוצנעים.
3. מהם התסמינים האפשריים?
   נגע עור יבש או מחוספס שאינו מחלים, פצע פתוח מדמם, גוש קשה או יבלת שצורתה משתנה לאורך זמן.
4. מהם גורמי הסיכון העיקריים?
   חשיפה כרונית לקרינת UV, עור בהיר, היסטוריה של נזקי שמש, מערכת חיסון מוחלשת, וגיל מבוגר.
5. האם מדובר בגידול אגרסיבי?
   הגידול עשוי להיות אגרסיבי אם אינו מטופל בזמן. יש לו פוטנציאל לחדור לרקמות עמוקות ואף לשלוח גרורות לבלוטות לימפה.
6. כיצד מתבצע אבחון של המחלה?
   האבחון כולל בדיקה גופנית, ולעיתים שימוש בדרמוסקופ. לאישור סופי מבצעים ביופסיה של הרקמה החשודה.
7. מהן אפשרויות הטיפול הקיימות?
   הטיפול כולל לרוב הסרה כירורגית של הגידול. לעיתים נעשה שימוש בהקרנות, טיפולים מקומיים או בשיטת MOHS, במיוחד באזורים עדינים.
8. מהי הפרוגנוזה לאחר טיפול מוצלח?
   כשמאובחן בשלב מוקדם, שיעור ההחלמה גבוה מאוד. טיפול בזמן מפחית את הסיכון להישנות או סיבוכים מתקדמים.
9. האם יש סיכוי שהמחלה תחזור?
   כן, במיוחד אם קיימים גורמים מתמשכים כמו חשיפה לשמש או רקע של נגעים טרום-סרטניים. מעקב שוטף חשוב למניעה מוקדמת.
10. כמה זמן נמשך ההליך הכירורגי להוצאת הגידול?
    מדובר בהליך קצר יחסית – בין חצי שעה לשעה, תלוי בגודל ובמיקום הגידול.
11. מהן תופעות הלוואי האפשריות לאחר ההסרה?
    תיתכן רגישות מקומית, נפיחות, שטף דם קל או צלקת, בהתאם לשיטת הטיפול והאזור שבו בוצעה ההסרה.
12. כיצד ניתן להפחית את הסיכון להופעת הגידול מלכתחילה?
    יש להקפיד על שימוש קבוע במסנן קרינה, לבישת כובע ובגדים מגנים, הימנעות מחשיפה לשמש בשעות החמות ובדיקות עור שגרתיות.
13. האם המחלה נפוצה בקרב צעירים?
    פחות. היא שכיחה יותר בקרב אנשים מעל גיל 50, אך תיתכן גם בגילאים צעירים, בעיקר בקרב מי שנחשף רבות לקרינת UV.
14. האם קיימים טיפולים לא כירורגיים?
    כן, במקרים מסוימים ניתן להשתמש בטיפולים מקומיים כמו קריותרפיה או משחות כימיות. החלטה זו מתקבלת לפי עומק ומיקום הגידול.
15. מהי חשיבות המעקב לאחר הטיפול?
    מעקב רפואי קבוע מאפשר לזהות מוקדם הישנות של המחלה או הופעת גידולים נוספים, ובכך למנוע סיבוכים עתידיים.

אבחון מוקדם מציל חיים

סרטן עור של תאי קשקש נחשב לסרטן עור שניתן לטיפול בהצלחה גבוהה כאשר הוא מאובחן מוקדם. עם זאת, ללא טיפול מתאים, הוא עלול להתפשט ולהפוך למסוכן.

אם יש לך נגע עור חשוד שאינו מחלים, גידול חדש או שינויים בעור, חשוב לא להזניח ולפנות לבדיקה רפואית בהקדם האפשרי.

אני מזמינה אותך לפגישת ייעוץ מקצועית, בה אבחן את מצב העור שלך ונמצא יחד את הפתרון הטוב ביותר עבורך. אבחון מוקדם יכול למנוע סיבוכים ולשמור על בריאותך לאורך זמן.

לקביעת פגישת ייעוץ, השאירו פרטים ואחזור אליכם בהקדם.