סרטן העור תאי קשקש (Squamous Cell Carcinoma – SCC) הוא אחד מסוגי סרטן העור הנפוצים ביותר, והוא השני בשכיחותו אחרי קרצינומת תאי בסיס (BCC). סרטן זה מתפתח מתאים קשקשיים הנמצאים באפידרמיס, השכבה החיצונית של העור, והוא עלול להופיע באזורים החשופים לקרינת השמש, כמו הפנים, הקרקפת, האוזניים, הצוואר, הידיים והרגליים.

למרות שלרוב סרטן זה מתפתח בצורה איטית ונשאר מקומי, הוא עלול להיות אגרסיבי יותר מקרצינומת תאי בסיס. אם אינו מטופל בזמן, יש לו פוטנציאל לחדור לשכבות עמוקות יותר של העור ואף לשלוח גרורות לאיברים אחרים בגוף.

גורמים להתפתחות סרטן העור תאי קשקש

1. חשיפה ממושכת לקרינת UV
הגורם המרכזי להתפתחות סרטן העור תאי קשקש הוא חשיפה ממושכת לקרינת UV מהשמש או ממקורות מלאכותיים כמו מיטות שיזוף. חשיפה זו גורמת לנזקים גנטיים מצטברים בתאי העור, מה שמעלה את הסיכון להתפתחות גידולים ממאירים.

2. שימוש במיטות שיזוף
מיטות שיזוף פולטים קרינה בעוצמה גבוהה יותר מזו של השמש, וגורמות לנזק מיידי ולטווח ארוך לתאי העור. אנשים שמשתמשים במיטות שיזוף נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סרטן עור, כולל קרצינומת תאי קשקש.

3. עור בהיר וגנטיקה
אנשים בעלי עור בהיר, עיניים בהירות ושיער בהיר רגישים יותר לנזקי השמש, ולכן נמצאים בסיכון גבוה יותר להתפתחות סרטן עור. כמו כן, אנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן העור צריכים להיות במעקב רפואי קבוע.

4. מערכת חיסונית מוחלשת
אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת, כמו מטופלים לאחר השתלת איברים, חולי סרטן העוברים טיפולים כימותרפיים וחולי HIV, נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח גידולים סרטניים בעור, כולל סרטן העור תאי קשקש.

5. חשיפה לחומרים מסרטנים
חשיפה ארוכת טווח לחומרים כימיים מסוימים, כמו ארסן, זפת, שמנים תעשייתיים וחומרים מזהמים אחרים, עלולה להגדיל את הסיכון להתפתחות SCC.

6. פגיעות עור כרוניות וצלקות ישנות
צלקות ישנות, כוויות, פצעי לחץ או אזורים שנפגעו בעבר מקרינה נמצאים בסיכון מוגבר להפוך למוקד להתפתחות סרטן העור תאי קשקש.

תסמינים של סרטן העור תאי קשקש

סרטן העור תאי קשקש מופיע במגוון צורות, וחשוב להיות מודעים לשינויים חשודים בעור:

1. כתם אדמדם מחוספס או קשקשי שאינו מחלים
2. פצע פתוח שממשיך לדמם או להתכסה בקרום ואינו מחלים
3. גידול מוצק בגוון עור או אדמדם עם שוליים לא אחידים
4. הופעת גוש קשה ומחוספס שגדל בהדרגה
5. תחושת כאב, גרד או אי נוחות באזור החשוד

אם אתם מבחינים בשינויים כאלו בעורכם, מומלץ לפנות לבדיקה רפואית בהקדם.

כיצד מאבחנים סרטן העור?

אבחון מוקדם של SCC משפר את סיכויי ההחלמה ומונע סיבוכים.

1. בדיקה קלינית
הרופא יבצע בדיקה יסודית של העור במטרה לזהות נגעים חשודים ולקבוע האם יש צורך בבדיקות נוספות.

2. ביופסיה
כאשר יש חשד לגידול ממאיר, הרופא ייקח דגימה קטנה מהרקמה החשודה (ביופסיה) לבדיקה פתולוגית, שתאשר את סוג הגידול ומידת האלימות שלו.

3. בדיקות דימות
אם קיים חשד להתפשטות SCC לרקמות עמוקות יותר או לאיברים מרוחקים, ניתן לבצע בדיקות כמו CT, MRI או PET-CT.

דרכי טיפול

1. ניתוח להסרת הגידול
הטיפול העיקרי בסרטן העור תאי קשקש הוא ניתוח להסרת הגידול. קיימות מספר שיטות ניתוחיות:

1. כריתה כירורגית רחבה – הסרת הגידול עם שוליים נקיים למניעת חזרה
2. ניתוח מוהס (Mohs Surgery) – שיטה מתקדמת המאפשרת הסרה מדויקת של הגידול תוך שימור מרבי של רקמות בריאות

2. טיפולי קרינה
במקרים בהם הניתוח אינו אפשרי או כאשר יש סיכון להישנות, ניתן להשתמש בקרינה ממוקדת להשמדת תאי הסרטן.

3. כימותרפיה ואימונותרפיה
למטופלים עם גידול מתקדם ניתן להציע טיפול כימותרפי או אימונותרפי, אשר מסייע למערכת החיסון להילחם בתאים הסרטניים.

4. טיפולים מקומיים
במקרים בהם SCC נמצא בשלב התחלתי, ניתן להשתמש במשחות רפואיות המכילות חומרים כימותרפיים או בטיפולי הקפאה בחנקן נוזלי להרס התאים הסרטניים.

כיצד ניתן למנוע סרטן העור תאי קשקש?

1. שימוש יומיומי בקרם הגנה עם SPF גבוה
2. הימנעות מחשיפה ישירה לשמש בשעות החמות
3. לבישת בגדים ארוכים וכובע רחב שוליים
4. הימנעות משימוש במיטות שיזוף
5. בדיקות עור תקופתיות לזיהוי מוקדם של נגעים חשודים

השפעת סרטן העור תאי קשקש על איכות החיים

גילוי מוקדם של SCC יכול למנוע ניתוחים נרחבים וסיבוכים רפואיים חמורים. במקרים מתקדמים, SCC עלול לגרום לצלקות משמעותיות, לפגיעה אסתטית ואף להשפיע על תפקוד האיברים הנגועים. לכן, מומלץ לבצע בדיקות שגרתיות ולעקוב אחר שינויים חשודים בעור.

שאלות ותשובות נפוצות

1. מהו סרטן העור תאי קשקש?
   מדובר בגידול ממאיר שמקורו בתאים הקשקשיים שבשכבת האפידרמיס. הוא נחשב לאחד משלושת סוגי סרטן העור הנפוצים ביותר, ולרוב מתפתח באזורים החשופים לשמש.
2. כיצד מזהים את הגידול בשלב מוקדם?
   סימנים אפשריים כוללים פצע שאינו מחלים, אזור מחוספס וקשקשי, נגע מדמם או גוש עורי שמתרחב. כל שינוי חריג בעור דורש בירור רפואי.
3. מהם הגורמים המרכזיים להתפתחות המחלה?
   חשיפה ממושכת לקרינה אולטרה-סגולה (UV), עור בהיר, היסטוריה של נזקי שמש, גיל מבוגר ומערכת חיסונית מוחלשת.
4. האם סרטן זה נחשב לאגרסיבי?
   הוא נחשב אגרסיבי יותר מסרטן תאי בסיס, שכן יש לו פוטנציאל לחדור לעומק הרקמות ואף לשלוח גרורות במקרים מסוימים.
5. כיצד מאבחנים את הגידול?
   האבחון מתבצע על ידי רופא עור, הכולל בדיקה קלינית ולעיתים ביופסיה, שמאשרת את סוג התאים ודרגת ההתפשטות.
6. מהן שיטות הטיפול הנפוצות?
   טיפול הבחירה הוא לרוב הסרה כירורגית. במקרים מסוימים נעשה שימוש בהקרנות, טיפולים מקומיים או בשיטת MOHS להסרה מדויקת.
7. מהו סיכוי ההחלמה מהמחלה?
   כאשר מאובחן ומטופל בזמן, שיעור ההחלמה גבוה מאוד. איחור באבחון עלול להוריד את סיכויי ההצלחה ולהוביל לסיבוכים.
8. האם המחלה עלולה לחזור לאחר טיפול?
   קיים סיכון מסוים להישנות, במיוחד אם יש היסטוריה של נגעים חוזרים או חשיפה מתמשכת לגורמים מסרטנים.
9. מהו זמן ההחלמה לאחר הסרת הגידול?
   תלוי בגודל ומיקום הגידול ובשיטת הטיפול. לרוב מדובר בכשבועיים, אך אזורים רגישים עשויים לדרוש זמן ארוך יותר.
10. האם ניתן למנוע את הופעת המחלה?
    הקפדה על הגנה מפני שמש, שימוש יומיומי בקרם הגנה, הימנעות מחשיפה ממושכת לשמש ובדיקות שגרתיות אצל רופא עור עשויות להפחית משמעותית את הסיכון.
11. האם קיים מרכיב תורשתי בסרטן זה?
    לא מדובר במחלה תורשתית ישירה, אך ייתכנו גורמים גנטיים שמשפיעים על רגישות מוגברת לנזקי שמש.
12. האם כל נגע קשקשי על העור הוא סרטני?
    לא. ישנם נגעים שפירים או טרום-סרטניים (כמו קרטוזה אקטינית) שיכולים להיראות דומים. לכן חשוב לבצע בדיקה מקצועית.
13. האם סרטן מסוג זה מופיע גם בקרב צעירים?
    הוא שכיח יותר בקרב בני 50 ומעלה, אך עלול להופיע גם אצל צעירים שנחשפו רבות לשמש או בעלי נטייה גנטית.
14. מהי החשיבות של מעקב לאחר טיפול?
    מעקב תקופתי מאפשר גילוי מוקדם של נגעים חדשים או הישנות של הגידול, ובכך תורם להצלחת הטיפול ולשמירה על בריאות העור לאורך זמן.

אל תתעלמו מסימנים חשודים – קבעו בדיקה רפואית בהקדם

אם אתם מזהים שינוי בעור או מבחינים בפצע שאינו מחלים, חשוב לפנות לבדיקה רפואית בהקדם. אבחון מוקדם של סרטן העור תאי קשקש משפר את סיכויי ההחלמה ומונע סיבוכים מיותרים. אני מזמינה אתכם לפגישת ייעוץ ואבחון מקצועי, בה נוכל לבדוק את מצבכם ולהציע את הטיפול הרפואי המתאים ביותר עבורכם. פנו אלינו לקביעת תור עוד היום.