סקוומוס סל קרצינומה (Squamous Cell Carcinoma, SCC) היא סוג של סרטן עור ממאיר המתפתח מתאי הקשקש של האפידרמיס – השכבה החיצונית של העור. זהו הסוג השני בשכיחותו של סרטן העור, אחרי קרצינומת תאי בסיס (BCC), והוא יכול להופיע בכל חלקי הגוף, אך נפוץ במיוחד באזורים החשופים לקרינת השמש כמו הפנים, הקרקפת, האוזניים, הצוואר, השפתיים וגב כפות הידיים.

סקוומוס סל קרצינומה מתאפיינת בצמיחה לא מבוקרת של תאים סרטניים שיכולים לחדור לשכבות עמוקות יותר של העור, וללא טיפול מתאים היא עלולה להתפשט לאיברים סמוכים ואף לשלוח גרורות לאזורים מרוחקים בגוף. לכן, חשוב מאוד לזהות את המחלה מוקדם ככל האפשר ולהתחיל בטיפול המתאים.

מהם הגורמים להופעת סקוומוס סל קרצינומה?

הסיבה המרכזית להיווצרות סקוומוס היא נזק מצטבר ל-DNA של תאי העור, הנגרם לרוב כתוצאה מחשיפה ממושכת לקרני UV. עם זאת, קיימים גורמים נוספים שיכולים להגדיל את הסיכון להתפתחות הגידול.

1. חשיפה ממושכת לקרינת UV
קרני השמש הן האשם העיקרי בהתפתחות סקוומוס. אנשים שנחשפים לשמש במשך שנים רבות ללא הגנה נוטים יותר לפתח את המחלה.

2. שימוש במיטות שיזוף
מחקרים מוכיחים כי שימוש תכוף במיטות שיזוף מגביר משמעותית את הסיכון ללקות בסקוומוס סל קרצינומה, שכן קרינת UV מלאכותית פוגעת ב-DNA של תאי העור.

3. עור בהיר ונטייה לכוויות שמש
אנשים בעלי עור בהיר, שיער בהיר או אדמוני ועיניים בהירות נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סקוומוס סל קרצינומה, בשל כמות נמוכה של מלנין בעורם – חומר האחראי על הגנה מפני קרינת UV.

4. מערכת חיסונית מוחלשת
אנשים שעברו השתלות איברים, חולי איידס או מטופלים בתרופות המדכאות את המערכת החיסונית נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סקוומוס סל קרצינומה, שכן גופם מתקשה להילחם בתאים סרטניים המתפתחים בעור.

5. חשיפה לחומרים מסרטנים
חומרים מסרטנים כמו ארסן, כימיקלים רעילים ורדיואקטיביות עלולים לגרום לשינויים ממאירים בתאי העור ולהוביל להתפתחות סקוומוס סל קרצינומה.

6. היסטוריה של סרטן עור
אנשים שכבר חלו בעבר בסרטן עור, כולל קרצינומת תאי בסיס או מלנומה, נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סקוומוס סל קרצינומה בעתיד.

כיצד מזהים סקוומוס סל קרצינומה? סימנים ותסמינים

סקוומוס סל קרצינומה יכולה להופיע בצורות שונות, ולכן חשוב להיות ערניים לכל שינוי חשוד בעור.

1. נגע מחוספס או קשקשי שאינו מחלים – לעיתים מופיע ככתם אדמדם-חום בעל מרקם מחוספס.
2. פצע פתוח שאינו נרפא – פצעים שנמשכים זמן רב ללא ריפוי מלא עלולים להיות סימן לסרטן עור.
3. בליטה קשה ואדומה – לרוב בעלת גבולות ברורים.
4. כתם שטוח עם קרום או גלד – המתקלף שוב ושוב.
5. כאב או גירוד בעור – במיוחד באזורים שבהם מופיעים הנגעים.

במידה ומופיע אחד מהסימנים הללו, יש לפנות לבדיקה רפואית בהקדם האפשרי.

כיצד מאבחנים סקוומוס סל קרצינומה?

האבחון של סקוומוס סל קרצינומה מתבצע במספר שלבים:

1. בדיקה קלינית – רופא עור יבדוק את הנגע בחיפוש אחר מאפיינים אופייניים.
2. דרמוסקופיה – בדיקה בעזרת מכשיר הגדלה שמאפשר לבחון את מבנה הנגע.
3. ביופסיה – נטילת דגימה קטנה מהנגע ושליחתה לבדיקה פתולוגית.

האבחון המוקדם הוא המפתח לטיפול מוצלח ולמניעת התפשטות המחלה.

שיטות טיפול

הטיפול משתנה בהתאם למיקום הגידול, גודלו, שלב המחלה ומצבו הבריאותי של המטופל.

1. ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז
השיטה היעילה ביותר להסרת סקוומוס סל קרצינומה, המתבצעת בשלבים עם בדיקה מיקרוסקופית בזמן אמת. שיטה זו מאפשרת להסיר את כל התאים הסרטניים תוך שמירה על רקמה בריאה ככל האפשר.

2. כריתה כירורגית רגילה
אם הגידול קטן ובעל גבולות ברורים, ניתן להסיר אותו עם שוליים בטוחים של רקמה בריאה.

3. קריותרפיה (הקפאה בחנקן נוזלי)
מתאים לטיפול בגידולים שטחיים, כאשר החנקן הורס את התאים הסרטניים באמצעות הקפאה עמוקה.

4. טיפול בקרינה
מיועד למקרים שבהם לא ניתן לבצע ניתוח, או כאשר קיים סיכון גבוה לחזרת המחלה.

5. טיפול במשחות כימותרפיות
בשימוש בעיקר עבור גידולים שטחיים מאוד, כאשר נדרשת הרס הדרגתי של התאים הסרטניים.

כיצד ניתן למנוע סקוומוס?

המניעה של סקוומוס סל קרצינומה מתמקדת בהגנה על העור מפני נזקי השמש ושמירה על מודעות בריאותית גבוהה.

1. מריחת קרם הגנה עם מקדם הגנה SPF 30 ומעלה על בסיס יומי.
2. הימנעות מחשיפה לשמש בשעות השיא (10:00-16:00).
3. חבישת כובע רחב שוליים ולבישת בגדים ארוכים בשמש.
4. הימנעות משימוש במיטות שיזוף.
5. בדיקות שגרתיות אצל רופא עור לזיהוי מוקדם של נגעים חשודים.

מהם סיכויי ההחלמה?

כאשר סקוומוס סל קרצינומה מאובחנת בשלב מוקדם, שיעור הריפוי קרוב ל-100%. עם זאת, במקרים מתקדמים בהם הגידול מתפשט לאיברים אחרים, סיכויי ההחלמה פוחתים ולכן חשוב לאבחן ולטפל בה בזמן.

שאלות ותשובות נפוצות

1. אילו אזורים בגוף מועדים להתפתחות הגידול?
   היא יכולה להופיע בעור, בפה, בגרון, בוושט, באיברי המין ובאיברים פנימיים אחרים שמכוסים ברקמת אפיתל.
2. מהם הגורמים העיקריים למחלה זו?
   חשיפה ממושכת לקרינה אולטרה-סגולה, עישון, זיהומים נגיפיים (כמו HPV), חומרים מסרטנים ונטייה גנטית.
3. מהם התסמינים השכיחים?
   גוש קשה או כיב שאינו נרפא, דימום מקומי, שינוי בגוון או במרקם העור, ולעיתים תחושת כאב באזור הפגוע.
4. כיצד מתבצע אבחון המחלה?
   אבחון כולל בדיקה קלינית, ביופסיה מהאזור החשוד ולעיתים הדמיה (CT, MRI או PET-CT) להערכת היקף ההתפשטות.
5. מהי דרגת האגרסיביות של הגידול?
   מדובר בגידול שיכול לחדור לרקמות עמוקות ואף לשלוח גרורות לבלוטות לימפה ואיברים מרוחקים אם אינו מטופל בזמן.
6. מהם שלבי המחלה?
   שלב מוקדם מאופיין בגידול מקומי בלבד, בעוד שבשלבים מתקדמים ייתכן פיזור לימפתי או גרורתי לאיברים נוספים.
7. מהן אפשרויות הטיפול?
   טיפול כולל לרוב ניתוח להסרת הגידול, קרינה במקרים מתקדמים או בלתי נתיחים, ולעיתים גם כימותרפיה או אימונותרפיה.
8. האם ניתן להחלים מהמחלה?
   בשלב מוקדם סיכויי ההחלמה גבוהים. ככל שהמחלה מאובחנת מאוחר יותר, כך הטיפול מורכב יותר והפרוגנוזה פחות חיובית.
9. האם יש תופעות לוואי לטיפול?
   כן. תלוי בטיפול, אך עלולות להופיע תופעות כמו עייפות, פגיעה בעור, בעיות בליעה או תופעות מערכתיות מכימותרפיה.
10. כיצד ניתן להפחית את הסיכון להתפתחות המחלה?
    הימנעות מחשיפה לשמש, שימוש בקרם הגנה, הפסקת עישון, קיום יחסי מין מוגנים וחיסון נגד נגיף HPV.
11. מה החשיבות של גילוי מוקדם?
    גילוי בשלב התחלתי מאפשר טיפול פשוט ויעיל, עם סיכויי ריפוי גבוהים ומניעת סיבוכים עתידיים.
12. האם מדובר במחלה תורשתית?
    לא באופן ישיר, אך ייתכן שיש רקע גנטי התורם לרגישות מוגברת להתפתחות גידולים באפיתל.
13. האם המחלה עלולה לחזור לאחר טיפול מוצלח?
    קיים סיכון להישנות, ולכן חשוב לשמור על מעקב רפואי סדיר ולדווח על כל שינוי חדש ברקמות או בעור.

אל תחכו – זה הזמן לבדוק את בריאות העור שלכם!

אם אתם חושדים שיש לכם נגע חשוד בעור, אל תמתינו. אבחון מוקדם יכול להציל חיים ולמנוע סיבוכים עתידיים.

אני מזמינה אתכם להגיע לפגישת ייעוץ ואבחון מקצועי, שבו נבחן את מצב העור שלכם ונמצא את הפתרון המתאים ביותר עבורכם.

צרו קשר עוד היום לתיאום פגישה ובדיקת בריאות העור שלכם!