סרטן העור הוא אחד מסוגי הסרטן הנפוצים ביותר, כאשר קרצינומת תאי קשקש (Squamous Cell Carcinoma – SCC) היא אחד מסוגי הגידולים הממאירים הנפוצים ביותר שמקורם בתאי הקשקש של העור. גידול זה נגרם בדרך כלל כתוצאה מחשיפה ממושכת לשמש, אך עשויים להיות גם גורמים נוספים כמו גנטיקה, מערכת חיסונית מוחלשת וגורמים סביבתיים.

במאמר זה נעמיק בהבנת סקוואמוס, מהם הגורמים למחלה, כיצד מזהים את הסימנים המקדימים, מהם הסיכונים וכיצד ניתן לטפל ולהסיר את הגידול בצורה היעילה ביותר.

מה זה סקוואמוס? הבנה מעמיקה של קרצינומת תאי קשקש

סקוואמוס, או בשמו המדויק קרצינומת תאי קשקש, הוא סוג של סרטן עור שמקורו בתאים המרכיבים את שכבת האפידרמיס – השכבה החיצונית של העור. מדובר בגידול ממאיר שמתפתח כתוצאה מנזק מתמשך לתאי הקשקש, בעיקר עקב חשיפה לשמש ולקרינת UV.

הגידול מופיע לרוב כבליטה מחוספסת, כתם אדמדם קשקשי, או כפצע שאינו מחלים. במקרים מסוימים הוא עלול לגרום לכאב, דימום והתפשטות לאזורים סמוכים, ולכן חשוב לזהות אותו מוקדם ככל האפשר.

מהם הגורמים להתפתחות קרצינומת תאי קשקש?

1. חשיפה לשמש וקרינה אולטרה-סגולה (UV)
הגורם המשמעותי ביותר להתפתחות סקוואמוס הוא חשיפה ממושכת לקרני השמש. אנשים העובדים בחוץ או נחשפים לשמש ללא הגנה מתאימה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח את הגידול.

2. מערכת חיסונית מוחלשת
אנשים בעלי מערכת חיסונית מוחלשת, כמו חולי סרטן העוברים כימותרפיה, חולי HIV או מושתלי איברים, נמצאים בסיכון מוגבר לפתח גידולי עור ממאירים, כולל קרצינומת תאי קשקש.

3. חשיפה לכימיקלים מסרטנים
חומרים כמו ארסן, ניקל וחומרים תעשייתיים מסוימים עלולים להגביר את הסיכון להיווצרות סקוואמוס, במיוחד כאשר קיימת חשיפה מתמשכת ללא אמצעי הגנה מתאימים.

4. עור בהיר וגנטיקה
אנשים בעלי עור בהיר, עיניים בהירות ושיער בהיר נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח גידולים מסוג זה, מכיוון שלעורם יש פחות פיגמנטים המגנים מפני קרינת UV. כמו כן, גורמים גנטיים עשויים להשפיע על הסבירות לחלות בסוגי סרטן עור שונים.

5. פצעים כרוניים וצלקות ישנות
צלקות ישנות, פצעים כרוניים או כיבים שאינם מחלימים עלולים להפוך לקרצינומת תאי קשקש לאורך השנים. חשוב לעקוב אחר שינויים בעור ולוודא שכל פצע מחלים בצורה תקינה.

כיצד מזהים את הסימנים של סקוואמוס?

זיהוי מוקדם של סקוואמוס הוא קריטי לטיפול מוצלח ומניעת סיבוכים אפשריים. הסימנים כוללים:

1. כתם אדמדם וקשקשי שאינו מחלים.
2. פצע מדמם או כיב שמתפתח באיטיות ולא נרפא.
3. גידול מחוספס בעל גבולות לא ברורים.
4. תחושת כאב או גירוד באזור הנגוע.

במקרים בהם הגידול אינו מזוהה בזמן, הוא עלול להתפשט לרקמות סמוכות ואף לשלוח גרורות לאזורים אחרים בגוף.

מהן השיטות המתקדמות להסרת סקוואמוס?

1. ניתוחי מוז (Mohs Surgery) – השיטה המדויקת ביותר
ניתוחי מוז נחשבים לשיטה היעילה ביותר להסרת קרצינומת תאי קשקש, במיוחד באזורים רגישים כמו הפנים, האוזניים והצוואר. הטכניקה מאפשרת להסיר את הגידול בשלבים תוך בדיקה מיקרוסקופית מידית של הרקמה. השיטה מבטיחה שהגידול מוסר באופן מלא, תוך שמירה על רקמות בריאות ככל האפשר.

2. הסרה כירורגית רגילה (Excision)
בשיטה זו מסירים את הגידול בשלמותו יחד עם שוליים בריאים, ולאחר מכן תופרים את המקום או מבצעים שחזור במידת הצורך. שיטה זו מתאימה בעיקר לגידולים שאינם נמצאים באזורים רגישים.

3. הקפאת הגידול (Cryotherapy)
במקרים קלים ניתן להשתמש בהקפאה באמצעות חנקן נוזלי, אשר גורם לגידול להתנתק מהרקמה הבריאה ולהיעלם. שיטה זו מתאימה בעיקר לגידולים שטחיים שאינם עמוקים.

4. טיפולי לייזר וקרינה
במקרים בהם לא ניתן לבצע ניתוח, או כאשר המטופל אינו כשיר להליך כירורגי, ניתן להשתמש בקרינת רנטגן או בטיפולי לייזר לצורך הרס הגידול.

כיצד ניתן למנוע את הופעת סקוואמוס?

1. הגנה מהשמש – המפתח למניעה

1. שימוש בקרם הגנה בעל מקדם SPF גבוה.
2. חבישת כובע רחב שוליים ומשקפי שמש.
3. הימנעות משהייה ממושכת בשמש בשעות השיא.

2. מעקב רפואי שוטף

1. ביקור אצל רופא עור לפחות פעם בשנה לבדיקה כללית.
2. תשומת לב לכל שינוי בעור ובמיוחד לפצעים שאינם מחלימים.

3. אורח חיים בריא

1. הימנעות מעישון וצריכה מופרזת של אלכוהול, אשר יכולים להשפיע על בריאות העור.
2. תזונה עשירה בנוגדי חמצון המסייעים לשמירה על בריאות התאים.

שאלות ותשובות נפוצות בנושא סקוואמוס

1. מהו סקוואמוס וכיצד הוא קשור לסרטן העור?
   סקוואמוס הוא קיצור לשם המלא של Squamous Cell Carcinoma – סרטן תאי קשקש. מדובר באחד מסוגי סרטן העור השכיחים, המתפתח בשכבת התאים העליונה של האפידרמיס.
2. כיצד ניתן לזהות תסמינים ראשוניים של גידול מסוג זה?
   הוא עשוי להופיע כבליטה קשה, כתם קשקשי, פצע שאינו מחלים או כיב מדמם, לרוב באזורים החשופים לשמש.
3. אילו אזורים בגוף נוטים להיות מושפעים?
   האזורים הנפוצים הם פנים, קרקפת, צוואר, גב כפות הידיים ואוזניים – כולם חשופים לקרינה אולטרה-סגולה.
4. מה גורמי הסיכון המרכזיים להופעתו?
   חשיפה ממושכת לשמש, עור בהיר, מערכת חיסון מוחלשת, היסטוריה של כוויות חמורות וחשיפה לחומרים מסרטנים.
5. האם סקוואמוס מסוכן לחיים?
   אם מאובחן ומטופל מוקדם – הסיכוי להחלמה גבוה מאוד. עם זאת, ללא טיפול, הוא עלול לחדור לרקמות עמוקות ואף לשלוח גרורות.
6. כיצד מאבחנים את הגידול?
   באמצעות בדיקה קלינית של רופא עור ולקיחת ביופסיה מהנגע שנשלחת לבדיקה פתולוגית.
7. מהם הטיפולים המקובלים?
   הטיפול המרכזי הוא הסרה כירורגית. במקרים מסוימים נדרש טיפול בהקרנות, קריותרפיה או משחות ייעודיות.
8. מהו שיעור ההצלחה בטיפול?
   כאשר המטופל פונה בזמן – שיעור הריפוי גבוה במיוחד, מעל 90% במרבית המקרים.
9. האם המחלה חוזרת לאחר טיפול?
   יש סיכון להישנות, במיוחד אם לא בוצע טיפול מקיף או במקרים של נטייה אישית. מעקב רפואי קבוע חשוב למניעת הישנות.
10. האם יש קשר בין סקוואמוס לנגיף ה-HPV?
    כן, בחלק מהמקרים – במיוחד כאשר מדובר בגידולים באזורי ריריות כמו חלל הפה או איברים אינטימיים – קיים קשר לווירוס.
11. האם מדובר במחלה מדבקת?
    לא. סרטן תאי קשקש אינו מדבק, אך יש לשים לב להופעת נגעים חשודים ולטפל בהם בהתאם.
12. האם קיימת אפשרות לטיפול מונע?
    אפשר להפחית סיכון על ידי שימוש יומיומי במסנן קרינה, הימנעות מחשיפה לשמש, לבישת ביגוד מגן וביצוע בדיקות תקופתיות.
13. מה ההבדל בין סקוואמוס לקרצינומה של תאי בסיס (BCC)?
    BCC גדל באיטיות ואינו נוטה לשלוח גרורות. לעומתו, SCC נחשב לאגרסיבי יותר ועלול להתפשט אם אינו מטופל בזמן.
14. מי הגורם המתאים לטיפול בגידול כזה?
    רופא עור או כירורג פלסטי עם ניסיון בגידולים עוריים הוא הגורם המתאים לטיפול והכוונה.
15. מה עושים לאחר סיום הטיפול?
    נדרש מעקב שגרתי של רופא עור, הימנעות מחשיפה לשמש והקפדה על אורח חיים בריא למניעת הישנות או הופעת גידולים חדשים.

מחפשים מומחית? קבעו פגישת ייעוץ עוד היום!

אם זיהיתם פצע בעור שאינו מחלים, גידול חשוד או סימנים שעלולים להעיד על קרצינומת תאי קשקש, אל תחכו. אבחון מוקדם הוא המפתח לטיפול מוצלח ולמניעת סיבוכים. אני מזמינה אתכם לפגישת ייעוץ מקצועית ואבחון יסודי, כדי לבחון את המקרה שלכם ולהתאים את הפתרון הטוב ביותר עבורכם. צרו קשר עכשיו לקביעת פגישה!