גידולי עור הם תופעה שכיחה, במיוחד בקרב אנשים שנחשפים לשמש במשך שנים רבות. כאשר מתגלה גידול חשוד בעור, חשוב לבחור את שיטת ההסרה הבטוחה והמדויקת ביותר. ניתוחי מוז נחשבים לטכניקה המובילה בעולם להסרת גידולי עור סרטניים, במיוחד במקרים בהם נדרש דיוק גבוה כדי למנוע חזרה של הגידול ולשמור על הרקמה הבריאה ככל האפשר.

ניתוחי מוז הם השיטה המומלצת ביותר להסרת גידולים סרטניים באזורים רגישים כמו הפנים, האף, האוזניים, השפתיים, העפעפיים והצוואר, בהם יש חשיבות רבה לשמירה על מראה אסתטי תוך סילוק מוחלט של התאים הסרטניים. הטכניקה פותחה על ידי ד"ר פרדריק מוז בשנות ה-30 של המאה הקודמת ומאז היא משמשת כאחת השיטות המתקדמות ביותר בעולם הכירורגיה הדרמטולוגית.

כיצד מתבצע ניתוח מוז? שלב אחר שלב

ניתוחי מוז מבוצעים בשלבים, כאשר בכל שלב מוסרת שכבת עור דקה הכוללת את הגידול החשוד, והיא נבדקת תחת מיקרוסקופ בזמן אמת. אם לאחר הבדיקה מתגלים תאים סרטניים, המנתח ממשיך בהסרה מדורגת של רקמה נוספת. תהליך זה נמשך עד שלא נותרו תאים סרטניים ברקמה שנבדקת.

שלבי הניתוח כוללים:

1. הרדמה מקומית: הניתוח מבוצע לרוב תחת הרדמה מקומית, מה שמאפשר למטופלים לחזור לשגרה במהירות לאחר ההליך.
2. הסרה הדרגתית של הגידול: שכבה ראשונית של רקמה מוסרת ונשלחת לבדיקה מיידית במיקרוסקופ.
3. בדיקת הרקמה תחת מיקרוסקופ: הרקמה נבדקת באופן מיידי כדי לזהות האם נותרו תאי גידול סרטניים בשולי הדגימה.
4. הסרה נוספת במידת הצורך: אם נמצא כי עדיין קיימים תאים סרטניים, מוסרות שכבות נוספות עד להגעה לרקמה נקייה לחלוטין.
5. שחזור וסגירת האזור: בהתאם למיקום הגידול ולכמות הרקמה שהוסרה, ניתן לבצע סגירה ישירה של הפצע או להשתמש בטכניקות שחזוריות מתקדמות.

למי מתאימים ניתוחי מוז?

ניתוחי מוז מתאימים למטופלים הסובלים מגידולי עור סרטניים מסוג קרצינומת תאי בסיס (BCC) או קרצינומת תאי קשקש (SCC), במיוחד במקרים הבאים:

1. גידול בעור הפנים או אזורים גלויים אחרים: כאשר הגידול נמצא באזורים רגישים כמו האף, העפעפיים, האוזניים והשפתיים, יש צורך בשימור מרבי של רקמה בריאה.
2. גידול עם גבולות לא ברורים: אם הגידול אינו מוגדר היטב, ניתוחי מוז מאפשרים זיהוי מדויק של תאי הגידול והשמדתם המוחלטת.
3. גידול חוזר: אם הגידול חזר לאחר ניתוח קודם, שיטת מוז מסייעת למניעת הישנות נוספת.
4. גידול גדול או אלים: כאשר מדובר בגידול עם פוטנציאל התפשטות גבוה, יש צורך בניתוח מדויק למניעת גרורות.

יתרונות ניתוחי מוז לעומת שיטות אחרות

1. שיעורי הצלחה גבוהים במיוחד
מחקרים מראים כי ניתוחי מוז מצליחים להסיר לחלוטין את הגידול בכ-99% מהמקרים, כאשר מדובר בגידול שהתגלה לראשונה, ובכ-94% בגידולים חוזרים. זהו שיעור ההצלחה הגבוה ביותר מבין כל השיטות להסרת גידולי עור.

2. מניעת פגיעה ברקמה בריאה
בשיטות ניתוח אחרות מסירים לעיתים קרובות אזור רחב יותר מהגידול, מה שעלול לגרום לנזק אסתטי ניכר. לעומת זאת, ניתוחי מוז מאפשרים לשמר את מרבית הרקמה הבריאה.

3. החלמה מהירה עם צלקת מינימלית
שימור מקסימלי של הרקמה הבריאה מביא לכך שהצלקות יהיו קטנות יותר בהשוואה לשיטות ניתוח אחרות, מה שמפחית את הצורך בהתערבות פלסטית לשיקום האזור.

4. מתאים במיוחד לאזורים עדינים וגלויים
השיטה מומלצת במיוחד להסרת גידולים באזורים קריטיים מבחינה אסתטית ותפקודית כמו הפנים, העיניים והאוזניים.

מה קורה לאחר הניתוח?

תקופת ההתאוששות

ההתאוששות מניתוחי מוז היא לרוב מהירה. המטופל יכול לחזור לביתו לאחר הניתוח ולהמשיך בשגרה עם מגבלות קלות. חשוב להימנע ממאמצים גופניים במשך מספר ימים ולשמור על האזור המטופל נקי.

טיפול בצלקת ובאזור הניתוח

כדי להבטיח החלמה אסתטית טובה, יש להקפיד על הוראות הרופא, כולל מריחת משחות סיליקון וטיפול מקומי למניעת זיהומים. במקרים בהם הצלקת משמעותית, ניתן לבצע טיפולי לייזר מתקדמים לשיפור מראה העור.

מהם הסיכונים?

כמו בכל הליך כירורגי, גם לניתוחי מוז ישנם סיכונים מסוימים, אם כי הם נמוכים יחסית:

1. דימום קל באזור הניתוח – לרוב ניתן לשלוט בכך באמצעות חבישה מתאימה.
2. צלקת מינימלית – אמנם השיטה מפחיתה את גודל הצלקת, אך תמיד ייתכן סימן קטן במקום ההסרה.
3. נפיחות או אדמומיות זמנית – תופעות אלו חולפות לרוב תוך מספר ימים עד שבועות.

כיצד לבחור מנתח מומחה לניתוחי מוז?

הצלחת הניתוח תלויה במיומנות ובניסיון של המנתח. כאשר בוחרים רופא מומחה, חשוב לוודא כי מדובר בכירורג פלסטי או רופא עור שהתמחה בשיטת מוז, בעל ניסיון רב בניתוחים מסוג זה, ובעל יכולת לשחזר את הרקמה בצורה אסתטית.

שאלות ותשובות נפוצות ניתוחי מוז

1. מהם ניתוחי מוז ומה מטרתם
   ניתוחי מוז הם שיטת טיפול כירורגית מתקדמת להסרת גידולי עור מסוגים מסוימים, בעיקר BCC ו-SCC, תוך שמירה מקסימלית על רקמה בריאה.
2. באילו מצבים מבוצעים ניתוחים בשיטה זו
   השיטה מתאימה במיוחד לגידולים סרטניים באזורי גוף רגישים כמו פנים, אוזניים, צוואר או אצבעות, בהם חשוב לשמר כמה שיותר מרקמת העור.
3. כיצד מתבצע ניתוח מוז בפועל
   הרופא כורת שכבת עור דקה מהגידול, בודק אותה מיד במיקרוסקופ, ואם עדיין נותרו תאים סרטניים – חוזר ומסיר שכבות נוספות עד שהאזור נקי לחלוטין.
4. מה היתרון המרכזי של השיטה
   השיטה מאפשרת הסרה מדויקת ביותר של הגידול תוך סיכון נמוך לחזרה, ומביאה לשיעורי ריפוי גבוהים במיוחד עם מינימום פגיעה אסתטית.
5. כמה זמן אורך הניתוח
   הניתוח יכול להימשך בין שעה לשלוש שעות ואף יותר, תלוי במספר הסבבים הנדרשים עד להסרה מלאה של התאים הסרטניים.
6. האם מדובר בהליך כואב
   ההליך מתבצע בהרדמה מקומית בלבד ואינו כואב. לאחר מכן ייתכנו כאבים קלים או תחושת אי נוחות, הניתנים לניהול בעזרת משככי כאבים.
7. האם יש צורך באשפוז לאחר ניתוח מוז
   לא. מדובר בפרוצדורה המתבצעת במסגרת אשפוז יום. המטופל משתחרר לביתו לאחר ההליך, עם הנחיות להמשך טיפול.
8. מהן תופעות הלוואי האפשריות
   ייתכנו נפיחות, אודם, שטפי דם מקומיים ולעיתים תחושת נימול או ירידה בתחושה באזור המטופל – רובם חולפים תוך מספר ימים עד שבועות.
9. מה קורה לאחר הסרת הגידול
   בהתאם לגודל ומיקום האזור שנותר פתוח, מבוצעת תפירה, סגירה בשיטת שתל עור, או מתן אפשרות לריפוי טבעי.
10. האם יש סיכון לחזרת הגידול
    ניתוחי מוז נחשבים ליעילים ביותר מבחינת מניעת חזרה של גידול עור, עם שיעורי הצלחה של מעל 95 אחוזים בגידולים מסוימים.
11. כמה זמן נמשכת תקופת ההחלמה
    ההחלמה הראשונית אורכת לרוב כשבוע, אך תהליך ריפוי מלא של הצלקת עשוי להימשך מספר חודשים, תלוי בשיטת הסגירה ובמיקום הגידול.
12. האם נשארות צלקות לאחר הניתוח
    כן, אך הן לרוב מינימליות וניתנות לטשטוש עם הזמן. מאחר שהשיטה שומרת על רקמה בריאה, הנזק האסתטי הוא לרוב קטן יחסית.
13. האם יש צורך במעקב לאחר הניתוח
    בהחלט. חשוב להמשיך במעקב סדיר אצל רופא עור או אונקולוג עור, במיוחד אם קיימת היסטוריה של גידולי עור.
14. מהן ההכנות הדרושות לפני הניתוח
    בדרך כלל אין צורך בצום, אך יש ליידע את הרופא על תרופות נוגדות קרישה, מחלות רקע או אלרגיות, ולקבל הוראות מדויקות לקראת ההליך.
15. האם ניתן לחזור לשגרה לאחר הניתוח
    ברוב המקרים כן, אך מומלץ להימנע מפעילות גופנית מאומצת ביומיים הראשונים ולהקפיד על הגנה מהשמש באזור המטופל.

מחפשים מומחית מובילה?

אני מזמינה אותך לפגישת ייעוץ אישית, בה נבחן את מצבך ונמצא את הפתרון הטוב ביותר עבורך. עם ניסיון רחב בכירורגיה פלסטית וניתוחי מוז, אני מתחייבת לטיפול מקצועי, מדויק ואסתטי. צרו קשר לקביעת פגישת ייעוץ עוד היום!