ניתוחי מוהז (Mohs Surgery) הם מהשיטות המתקדמות והמדויקות ביותר להסרת גידולי עור סרטניים, במיוחד במקרים של קרצינומה של תאי הבסיס (BCC) וקרצינומה של תאי הקשקש (SCC). שיטה זו מאפשרת להסיר את הגידול בשלמותו תוך שמירה מרבית על רקמות בריאות. ניתוחי מוהז מבוצעים בעיקר באזורים רגישים כמו הפנים, האוזניים, הצוואר וכפות הידיים, שם חשובה מאוד שמירה על רקמה בריאה למניעת עיוותים אסתטיים ותפקודיים.
איך מתבצע ניתוח מוהז?
במהלך ניתוח מוהז, מסירים את שכבת העור הראשונה שבה נמצא הגידול, ולאחר מכן הרקמה נבדקת מיידית במיקרוסקופ כדי לוודא שנותרו שוליים נקיים מגידול סרטני. אם נמצאים שאריות גידול, מסירים שכבה נוספת וחוזרים על התהליך עד להשגת שוליים נקיים לחלוטין. תהליך זה מבטיח שהמטופל יוצא מהניתוח כשהגידול הוסר במלואו, תוך שמירה על כמות מקסימלית של רקמה בריאה. היתרון המרכזי של השיטה הוא מניעת חיתוך מיותר של רקמות, מה שמוביל לצלקת מינימלית ושימור אסתטי מקסימלי.
שילוב טכנולוגיות מתקדמות בניתוחי מוהז
כדי לשפר עוד יותר את תוצאות ניתוחי מוהז ולהבטיח הסרה מקסימלית של הגידול עם מינימום פגיעה ברקמות הבריאות, נעשה כיום שימוש בטכנולוגיות מתקדמות. בין הכלים החדשניים שנמצאים בשימוש ניתן למנות מיקרוסקופיה פלואורסצנטית, המאפשרת זיהוי מדויק של תאי סרטן בזמן אמת, וכן שימוש בלייזר כדי למנוע דימומים ולשפר את הריפוי של האזור המנותח. בנוסף, טכנולוגיות הדמיה תלת-ממדית מסייעות לתכנון מדויק של הניתוח ולהערכת עומק הגידול טרם ההסרה. שילוב של טכנולוגיות אלו בניתוחי מוהז מאפשר להקטין את משך ההליך, לשפר את הדיוק הכירורגי ולהעניק למטופל תוצאה משופרת הן מבחינה רפואית והן מבחינה אסתטית. שילובם של חידושים אלו הופך את ניתוחי מוהז לבטוחים ויעילים עוד יותר, ומעניק למטופלים יתרון משמעותי בכל הנוגע לריפוי ולהתאוששות.

למי מתאים ניתוח מוהז?
ניתוחי מוהז מומלצים עבור מטופלים עם גידולים עוריים בעלי מאפיינים מורכבים, כגון:
- גידולים הממוקמים באזורים רגישים מבחינה אסתטית כמו הפנים, השפתיים, האף והעפעפיים.
- גידולים עם גבולות לא מוגדרים היטב או שחזרו לאחר טיפול קודם.
- גידולים אגרסיביים שעלולים להתפשט לרקמות עמוקות יותר.
- מטופלים עם מערכת חיסונית מוחלשת הזקוקים להסרה יסודית במיוחד של הגידול.
יתרונות ניתוחי מוהז לעומת שיטות אחרות
בהשוואה לשיטות כירורגיות מסורתיות להסרת גידולי עור, ניתוח מוהז נחשב ליעיל במיוחד בזכות מספר יתרונות בולטים:
- אחוזי ריפוי גבוהים – שיעור ההצלחה של ניתוחי מוהז גבוה מאוד, ועומד על כ-99% בגידולים ראשוניים.
- דיוק מרבי – הבדיקה המיקרוסקופית המבוצעת במהלך הניתוח מאפשרת הסרה של כל התאים הסרטניים, תוך הימנעות מכריתה מיותרת של רקמות בריאות.
- תוצאה אסתטית משופרת – מכיוון שההליך מסיר רק את הרקמה הפגועה, ניתן לשמר כמה שיותר מהעור הבריא ולהפחית צלקות.
- סיכוי נמוך להישנות – הודות להסרה המדויקת, הסיכוי להישנות הגידול נמוך משמעותית משיטות אחרות.
מה קורה לאחר הניתוח?
לאחר סיום ניתוח מוהז, הרופא המנתח מחליט כיצד לסגור את הפצע בהתאם למיקום ולגודל הרקמה שהוסרה. במקרים מסוימים, הפצע נרפא מעצמו, אך כאשר מדובר באזורים עדינים כמו הפנים, יתבצע תפר עדין או הליך שחזורי כדי למזער את הצלקת ולהבטיח תוצאה אסתטית מיטבית. רוב המטופלים חוזרים לשגרה תוך מספר ימים, כאשר משך ההחלמה תלוי במורכבות הניתוח וביכולת הריפוי האישית של כל מטופל.
מהן תופעות הלוואי האפשריות של ניתוח מוהז?
כמו בכל הליך כירורגי, גם בניתוחי מוהז ישנן תופעות לוואי אפשריות, אך הן לרוב קלות וחולפות במהרה. תופעות אפשריות כוללות:
- נפיחות ואדמומיות באזור הניתוח.
- כאבים קלים או תחושת רגישות למשך מספר ימים.
- הופעת שטפי דם מקומיים.
- היווצרות צלקת, אם כי לרוב היא מינימלית וניתנת לטיפול.
כיצד לבחור מנתח מומחה לניתוחי מוהז?
מכיוון שניתוחי מוהז דורשים דיוק גבוה ושימוש בטכנולוגיה מתקדמת, חשוב לבחור במנתח פלסטי מומחה בעל ניסיון בטכניקה זו. רופא מיומן ומנוסה יבטיח תוצאה אסתטית טובה יותר, תוך הקפדה על הסרת הגידול בצורה היעילה ביותר. לפני בחירת המנתח, מומלץ לבדוק את הכשרתו, הניסיון שלו בניתוחים מסוג זה, וכן לצפות בתמונות לפני-ואחרי של מטופלים שעברו את ההליך.
חשיבות המעקב והטיפול לאחר ניתוח מוהז
לאחר השלמת ניתוח מוהז, חשוב מאוד להקפיד על מעקב רפואי תקופתי כדי לוודא שהאזור מתרפא כראוי ושאין הישנות של הגידול. בעוד ששיעור החזרה של גידולים שהוסרו באמצעות ניתוח מוהז הוא נמוך במיוחד, עדיין ישנה חשיבות רבה לבדיקות עור שגרתיות כדי לאתר מוקדם ככל האפשר סימנים של הופעת נגעים סרטניים חדשים. מומלץ לכל מטופל שעבר ניתוח מוהז לשמור על אורח חיים בריא, הכולל הימנעות מחשיפה ממושכת לשמש, שימוש במסנני קרינה בעלי מקדם הגנה גבוה ובדיקות תקופתיות אצל רופא עור מומחה. כמו כן, במקרים בהם ישנה צלקת לאחר הניתוח, ניתן לשלב טיפולים משלימים כגון טיפולי לייזר, הזרקות או משחות רפואיות להאצת תהליך הריפוי ולהפחתת סימני הצלקת. הקפדה על ההנחיות הרפואיות לאחר הניתוח מבטיחה לא רק החלמה מהירה אלא גם שמירה על עור בריא ומניעת הישנות של גידולי עור בעתיד.
שאלות ותשובות נפוצות בנושא ניתוחי מוהז
- מהם ניתוחי מוהז ומה מטרתם?
ניתוחי מוהז הם פרוצדורות כירורגיות מדויקות להסרת גידולי עור ממאירים, המתבצעות תוך בדיקה מיקרוסקופית מיידית של השוליים כדי להבטיח הסרה מלאה של התאים הסרטניים. - באילו סוגי סרטן עור משתמשים בשיטה זו?
בעיקר בקרצינומות מסוג BCC (תאי בסיס) ו-SCC (תאי קשקש), במיוחד כאשר מדובר באזורים רגישים כמו הפנים, האף, האוזניים והצוואר. - מה היתרון המרכזי של השיטה?
שיעורי ריפוי גבוהים במיוחד, לצד שמירה מרבית על רקמות עור בריאות, מה שמסייע גם לאסתטיקה לאחר הניתוח. - כיצד מתבצע ההליך בפועל?
המנתח מסיר שכבה דקה של רקמה, בודק אותה תחת מיקרוסקופ, וממשיך להסיר שכבות נוספות רק במידה ונמצאים תאים סרטניים – עד להגעה לשוליים נקיים. - כמה זמן נמשך ניתוח מוהז?
ההליך יכול להימשך בין שעה לשלוש שעות, תלוי במספר הסבבים הנדרשים להסרת כל הרקמות הפגועות. - האם מדובר בניתוח בהרדמה כללית?
לא. ניתוחי מוהז מתבצעים לרוב בהרדמה מקומית בלבד, כך שההתאוששות מהירה יחסית. - מה מידת הכאב או אי הנוחות לאחר הניתוח?
הכאבים לאחר ההליך לרוב קלים וניתנים לשליטה באמצעות משככי כאבים פשוטים. - האם נדרש אשפוז?
ברוב המקרים מדובר בניתוח יום, כלומר המטופל משתחרר לביתו לאחר סיום הפרוצדורה. - כיצד נראית ההחלמה מהניתוח?
תלוי בגודל האזור שהוסר ובשיטת השחזור, אך ברוב המקרים ההחלמה נמשכת בין מספר ימים לשבועות עם תפרים או תחבושת. - מהם הסיבוכים האפשריים?
נדירים, אך כוללים זיהום, דימום, שינוי בתחושה או ריפוי איטי – במיוחד במטופלים עם מחלות רקע. - כיצד מתבצע שחזור האזור לאחר הסרת הגידול?
השחזור יכול להתבצע באמצעות תפרים פשוטים, שתלי עור או מתיחה של עור סמוך – בהתאם למיקום והיקף ההסרה. - האם נותרות צלקות לאחר ההליך?
כן, אך הודות לשיטת העבודה המדויקת הצלקות לרוב קטנות, ממוקמות באזורים נסתרים ונראות טוב לאחר החלמה מלאה. - מה ההבדל בין ניתוחי מוהז לבין הסרה כירורגית רגילה?
שיטת מוהז מאפשרת בדיקה מיידית של כל שוליי הגידול במהלך הניתוח עצמו, בניגוד להסרה רגילה שבה התוצאה מתקבלת רק לאחר מספר ימים. - האם ניתן לחזור לפעילות רגילה לאחר הניתוח?
מרבית המטופלים חוזרים לשגרה תוך ימים ספורים, עם מגבלות קלות בלבד בהתאם להנחיות הרופא. - למי מומלץ לפנות לביצוע ההליך?
לרופא עור או כירורג שעבר הכשרה ייעודית בשיטת מוהז, במרכז רפואי בעל ניסיון בביצוע ניתוחים מסוג זה.
הדרך הבטוחה ביותר להסרת גידולי עור
ניתוח מוהז הוא השיטה המתקדמת והמדויקת ביותר להסרת גידולי עור סרטניים, והוא מעניק למטופלים תוצאה מיטבית הן מבחינת היעילות הרפואית והן מבחינת המראה האסתטי. בזכות אחוזי ההצלחה הגבוהים, הדיוק המרבי והתוצאה האסתטית המשופרת, מדובר באחת השיטות המומלצות ביותר לטיפול בגידולי עור. אם אתם מתמודדים עם גידול עור ומעוניינים בפתרון היעיל והבטוח ביותר, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי עם מנתח מומחה בתחום ניתוחי מוהז.
צריכים ייעוץ מקצועי? פנו אלינו עוד היום לפגישת ייעוץ ואבחון, ונמצא יחד את הפתרון המתאים ביותר עבורכם.