נגע מסוג BCC, או בשמו המלא קרצינומת תאי בסיס, הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן העור ומהווה את מרבית מקרי סרטן העור שאינם מלנומה. מדובר בגידול הגדל באיטיות רבה ואינו נוטה לשלוח גרורות לאיברים מרוחקים. עם זאת, אם לא מטפלים בו בזמן, הוא עלול להתרחב ולפגוע ברקמות הבריאות שמסביבו, מה שעלול להוביל לצלקות, עיוותים אסתטיים ולעיתים אף לניתוחים מורכבים להסרתו.

BCC מופיע בעיקר אצל אנשים שנחשפים לשמש לאורך שנים רבות, ולכן הוא נפוץ במיוחד באזורים כמו הפנים, האוזניים, הקרקפת, הצוואר, הגב והידיים. מאחר שמדובר בגידול הניתן לטיפול בשלביו הראשונים, חשוב לזהותו מוקדם ולהימנע מהזנחה, שעשויה להוביל לסיבוכים מיותרים.

במאמר זה נפרט כיצד מתפתח נגע מסוג BCC, מהם הגורמים להופעתו, אילו טיפולים קיימים ומהן הדרכים היעילות למניעתו.

מהו נגע מסוג BCC וכיצד הוא מתפתח?

נגע מסוג BCC הוא סוג של גידול סרטני המתפתח מתאים בסיסיים הנמצאים בשכבת האפידרמיס של העור. תאים אלו אחראיים על התחדשות העור ותחלופת תאים תקינה. עם זאת, כאשר הם נחשפים לנזק כרוני, כמו קרינת שמש ממושכת, הם עלולים לעבור שינויים גנטיים ולהתחלק בצורה בלתי מבוקרת.

גידול זה אינו מתפשט דרך מחזור הדם או מערכת הלימפה, ולכן הוא אינו שולח גרורות לריאות או לאיברים פנימיים אחרים. עם זאת, במידה ואינו מטופל, הוא עלול לחדור לעומק הרקמות שמתחת לעור, לפגוע בעצבים, בכלי דם ואף בעצמות. במקרים חמורים במיוחד, הוא עשוי לגרום לנזק בלתי הפיך באזור הנגוע.

אחד המאפיינים של BCC הוא הופעתו באזורים החשופים לשמש, אך הוא יכול להופיע גם באזורים פחות צפויים. למרות שהוא מתפתח לרוב באיטיות, ישנם מקרים בהם הוא עלול להתפשט מהר יותר, ולכן חשוב לבצע אבחון מהיר וטיפול מתאים.

מהם גורמי הסיכון להתפתחות נגע מסוג BCC?

למרות שכל אחד עשוי לפתח נגע מסוג BCC, ישנם מספר גורמים שמעלים משמעותית את הסיכון לכך:

1. חשיפה ממושכת לקרני UV – חשיפה ממושכת ולא מוגנת לשמש היא הגורם המרכזי להופעת BCC. אנשים העובדים בחוץ או מבלים זמן רב תחת השמש ללא קרם הגנה נמצאים בסיכון גבוה יותר.
2. עור בהיר ורגישות לשמש – אנשים בעלי עור בהיר, עיניים בהירות ושיער בלונדיני או ג'ינג'י רגישים יותר לנזקי השמש ולכן נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן עור.
3. מערכת חיסון מוחלשת – חולים שעברו השתלות איברים, מטופלים בכימותרפיה או סובלים ממחלות הפוגעות במערכת החיסון חשופים יותר להתפתחות גידולי עור.
4. היסטוריה של גידולי עור – מי שכבר אובחן עם BCC בעבר, עלול לפתח גידולים נוספים בעתיד, במיוחד אם הוא אינו מקפיד על הגנה מפני השמש.
5. חשיפה לחומרים מסרטנים – חומרים כמו ארסן, קרינה רדיואקטיבית וכימיקלים מסוימים עלולים להעלות את הסיכון להתפתחות BCC.

מהם התסמינים?

נגע מסוג BCC מופיע במגוון צורות, ולכן יש לשים לב לשינויים חריגים בעור:

1. גוש קטן בגוון ורוד, אדום או בצבע העור – לעיתים הגידול נראה מבריק או "פניני", ולעיתים עשוי להיות כהה יותר.
2. פצע פתוח שאינו מחלים – BCC עשוי להיראות כמו פצע שמדמם, מתכסה בגלד ונפתח שוב ושוב.
3. כתם מחוספס או קשקשי – לעיתים מדובר בכתם שטוח בעל גבולות לא ברורים שאינו חולף עם הזמן.
4. שקערורית קטנה עם שוליים מורמים – גידולים מסוימים עלולים לגרום להופעת שקערורית עם שוליים מוגבהים.

האם נגע מסוג BCC מסוכן?

למרות שהגידול אינו נחשב למסוכן במובן של שליחת גרורות לאיברים מרוחקים, הוא בהחלט עלול לגרום לבעיות רפואיות ואסתטיות משמעותיות.

במקרים מסוימים, כאשר לא מטפלים בנגע בזמן, הוא עשוי לחדור לעומק הרקמות ולפגוע בעצבים, בכלי דם ואפילו בעצמות. אם מדובר באזור רגיש כמו האף, העיניים או האוזניים, הנזק עלול להיות משמעותי ולהצריך ניתוחים מורכבים.

מעבר לכך, אנשים שסבלו בעבר מ-BCC נמצאים בסיכון גבוה לפתח גידולים נוספים בעתיד, ולכן חשוב להקפיד על מעקב רפואי ולנקוט באמצעי מניעה מתאימים.

כיצד מטפלים בנגע מסוג BCC?

הטיפול בנגע מסוג BCC תלוי בגודל הגידול, במיקומו ובמצבו הבריאותי של המטופל. בין השיטות הנפוצות ניתן למצוא:

1. ניתוח מוס – שיטה מדויקת שבה מסירים את הגידול שכבה אחר שכבה, תוך בדיקה מיקרוסקופית כדי לוודא שהוסר לחלוטין.
2. כריתה כירורגית רגילה – ניתוח שבו מוסר הגידול עם שוליים רחבים של רקמה בריאה.
3. קריותרפיה (הקפאה בחנקן נוזלי) – מתאימה בעיקר לנגעים קטנים ושטחיים.
4. הקרנות (רדיותרפיה) – טיפול המתאים למקרים שבהם לא ניתן לבצע ניתוח.
5. משחות רפואיות – קיימות משחות רפואיות כמו אימיקווימוד או פלואורואורציל, המסייעות בטיפול בגידולים שטחיים.

כיצד ניתן למנוע נגע מסוג BCC?

כדי להפחית את הסיכון להופעת BCC, מומלץ לאמץ הרגלים בריאים כמו:

1. שימוש בקרם הגנה עם מקדם SPF 50 לפחות.
2. חבישת כובע רחב שוליים ומשקפי שמש בזמן שהייה ממושכת בשמש.
3. הימנעות מחשיפה ישירה לשמש בשעות השיא שבין 10:00 ל-16:00.
4. בדיקות שגרתיות אצל רופא עור, במיוחד אם יש היסטוריה של גידולי עור.
5. הימנעות ממיטות שיזוף הידועות כמסוכנות לבריאות העור.

חשיבות הגילוי המוקדם

ככל שנגע מסוג BCC מזוהה מוקדם יותר, כך הטיפול בו יהיה פשוט ויעיל יותר. בדיקות תקופתיות אצל רופא עור יכולות לעזור לזהות נגעים חשודים בזמן ולמנוע את התפשטותם.

שאלות ותשובות נפוצות בנושא נגע מסוג BCC

1. מהו נגע מסוג BCC?
   נגע מסוג BCC הוא גידול עורי שמתפתח מתאים בסיסיים בשכבת האפידרמיס. מדובר בסוג השכיח ביותר של סרטן עור, והוא לרוב מתפתח באזורים החשופים לשמש.
2. האם מדובר בגידול ממאיר?
   כן, אך מדובר בגידול ממאיר בעל התנהגות מקומית. הוא גדל לאט ואינו שולח גרורות לרוב, אך חשוב לטפל בו בזמן כדי למנוע נזק לרקמות סמוכות.
3. מהם הסימנים המצביעים על נגע חשוד?
   פצע שאינו מחלים, גוש בצבע עור או ורדרד, לעיתים עם כלי דם עדינים, דימום קל או קילוף חוזר – כל אלה עלולים להצביע על נגע מסוג זה.
4. היכן בגוף מופיעים נגעים כאלה?
   בדרך כלל באזורים החשופים לשמש: פנים, אוזניים, קרקפת, צוואר וידיים. אך לעיתים יכולים להופיע גם במקומות אחרים בגוף.
5. מהם הגורמים העיקריים להתפתחות BCC?
   חשיפה מתמשכת לקרני UV, עור בהיר, נטייה גנטית, גיל מבוגר ומערכת חיסונית מוחלשת הם גורמי סיכון מרכזיים.
6. האם נגע מסוג BCC מדבק?
   לא. מדובר בגידול שנובע מנזק תאי פנימי בעור ואינו מדבק בשום שלב.
7. כיצד מאבחנים את הנגע?
   אבחון ראשוני נעשה על ידי בדיקה קלינית אצל רופא עור, ולעיתים נדרשת ביופסיה כדי לאשר את האבחנה הסופית.
8. מהן שיטות הטיפול המקובלות?
   הטיפולים כוללים כריתה כירורגית, הקפאה (קריותרפיה), טיפול בלייזר, מריחת משחות ייעודיות ולעיתים גם הקרנות או טיפול פוטודינמי.
9. האם תמיד נדרש ניתוח?
   לא תמיד. ישנם מקרים בהם ניתן לטפל בצורה מקומית בהתאם לגודל, מיקום וסוג הנגע.
10. מה הסיכון בהזנחת הטיפול?
    הזנחה עלולה לגרום להתרחבות הנגע, חדירה לרקמות עמוקות וקושי בהסרה מלאה. למרות שאינו שולח גרורות, BCC יכול לגרום לנזק נרחב.
11. כמה זמן נמשך תהליך ההחלמה?
    ההחלמה תלויה בשיטת הטיפול. בכריתה כירורגית – מספר שבועות. בטיפולים מקומיים – לרוב מספר ימים עד שבועיים.
12. האם המחלה יכולה לחזור?
    כן. ישנם מקרים של הישנות, בעיקר אם הנגע לא הוסר במלואו או אם המטופל ממשיך להיחשף לשמש בצורה בלתי מבוקרת.
13. איך ניתן להפחית את הסיכון להתפתחות BCC?
    שימוש יומיומי בקרם הגנה, כובע, בגדים ארוכים, הימנעות מחשיפה ישירה לשמש ושמירה על מעקב תקופתי אצל רופא עור.
14. האם צעירים עלולים לפתח נגע מסוג זה?
    למרות שהוא שכיח יותר בגיל מבוגר, גם צעירים – בעיקר בעלי עור בהיר או כאלה שנחשפו רבות לשמש – עלולים לפתח נגע כזה.
15. האם חובה להסיר כל נגע מסוג BCC?
    כן, חשוב להסירו בהקדם האפשרי או לטפל בו בהתאם להמלצת רופא עור, גם אם מדובר בנגע קטן שנראה "לא מזיק".

פנו לייעוץ רפואי בהקדם

אם אתם מבחינים בנגע חשוד שאינו מחלים או משתנה עם הזמן, חשוב לפנות לבדיקה רפואית. גילוי מוקדם של נגע מסוג BCC מאפשר טיפול קל ויעיל יותר, ומונע נזקים ארוכי טווח.

קבעו פגישת ייעוץ ואבחון רפואי בהקדם, ונמצא יחד את הפתרון המתאים ביותר עבורכם.