גידול BCC (Basal Cell Carcinoma) הוא סוג סרטן העור הנפוץ ביותר, המתפתח בתאי הבסיס של האפידרמיס – השכבה החיצונית של העור. גידול זה נחשב לממאיר, אך הוא מתפתח באיטיות רבה ולרוב אינו שולח גרורות לאיברים אחרים בגוף. עם זאת, אם אינו מטופל בזמן, הוא עלול לחדור לעומק הרקמות, לפגוע בשרירים ולעיתים אף להגיע לעצמות, במיוחד באזורים עדינים כמו הפנים, האף, האוזניים והעפעפיים.

BCC מופיע בדרך כלל באזורים החשופים לקרינת UV, כמו הפנים, הקרקפת, הצוואר, הגב והכתפיים. זיהוי מוקדם של גידול מאפשר טיפול יעיל ומונע נזק משמעותי לרקמות הבריאות שמסביב.

מהם גורמי הסיכון להתפתחות גידול BCC?

למרות שהתפתחות גידול BCC קשורה לרוב לחשיפה לשמש, ישנם גורמים נוספים המעלים את הסיכון ללקות בו:

1. חשיפה ממושכת לקרני UV – חשיפה ישירה ומצטברת לשמש לאורך שנים ללא הגנה מספקת היא גורם הסיכון העיקרי.
2. עור בהיר – אנשים בעלי עור בהיר, שיער בלונדיני או אדום ועיניים בהירות נמצאים בסיכון גבוה יותר, משום שעורם מכיל פחות מלנין, המספק הגנה טבעית מפני קרני השמש.
3. מערכת חיסון מוחלשת – חולים שעברו השתלות איברים או מטופלים בתרופות המדכאות את מערכת החיסון נמצאים בסיכון גבוה יותר להתפתחות גידולי עור.
4. היסטוריה משפחתית – אנשים עם בני משפחה שלקו בסרטן עור, כולל BCC, עשויים להיות בעלי סיכון מוגבר.
5. גיל מבוגר – גידול BCC נפוץ יותר בקרב אנשים מעל גיל 50, אך יכול להופיע גם בגילאים צעירים יותר, במיוחד אם נחשפו לשמש מגיל צעיר.
6. חשיפה לקרינה או חומרים מסרטנים – חשיפה ממושכת לקרינה רדיואקטיבית או לחומרים מסוכנים כמו ארסן עשויה להעלות את הסיכון ל-BCC.

כיצד נראה גידול BCC?

גידול BCC יכול להופיע במספר צורות, כאשר לכל צורה יש מאפיינים ייחודיים:

1. נגע פניני שקוף – לרוב מופיע כגוש בוהק וקטן עם כלי דם עדינים שנראים דרכו. זהו המראה הנפוץ ביותר של BCC.
2. פצע שאינו מחלים – פצע קטן הנוטה לדמם, להיווצר מחדש לאחר החלמה חלקית או שלא נסגר לחלוטין.
3. כתם אדום או מחוספס – דומה לקשקשת או קרטוזה, ולעיתים עשוי לגרום לגרד או גירוי.
4. גידול בעל שוליים מוגבהים ושקיעה במרכזו – לעיתים נראה כמו צלקת עם אזור מרכזי שקוע.
5. נגע בצבע כהה או פיגמנטי – גידול BCC עשוי להיות בעל גוון כהה, מה שעשוי להוביל לבלבול עם מלנומה.

כיצד מאבחנים גידול BCC?

האבחון מתבצע במספר שלבים:

1. בדיקה קלינית – הרופא בוחן את הנגע ומעריך את גודלו, צבעו ומרקמו.
2. שימוש בדרמוסקופ – מכשיר המאפשר לראות את שכבות העור לעומק ולזהות סימנים אופייניים לגידול BCC.
3. ביופסיה – אם קיים חשד לגידול ממאיר, הרופא ייקח דגימת רקמה לבדיקה פתולוגית.
4. בדיקות הדמיה נוספות (במקרים מסוימים) – אם הגידול גדול או נמצא באזור רגיש, ניתן לבצע בדיקות הדמיה כמו MRI או CT להערכת מידת החדירה לרקמות.

כיצד מטפלים בגידול BCC?

קיימות מספר שיטות לטיפול בגידול, והבחירה בטיפול תלויה בגודל הגידול, מיקומו ורמת החדירה שלו לרקמות הסובבות.

1. ניתוח מוהס (Mohs Surgery) – השיטה היעילה והמדויקת ביותר להסרת גידול BCC, במיוחד כאשר הוא מופיע באזורים עדינים כמו הפנים. הניתוח כולל הסרה הדרגתית של הגידול תוך בדיקה מיידית של כל שכבה במיקרוסקופ, עד להגעה לרקמה בריאה.
2. כריתה כירורגית סטנדרטית – בשיטה זו מסירים את הגידול יחד עם שוליים בטוחים של רקמה בריאה כדי להבטיח שכל התאים הסרטניים הוסרו.
3. קריותרפיה (טיפול בהקפאה בחנקן נוזלי) – שיטה המתאימה במיוחד לגידולים קטנים ושטחיים.
4. טיפול פוטודינמי (PDT) – שימוש במשחה מיוחדת המגבירה את רגישות העור לאור ולאחר מכן חשיפת הנגע לקרני אור מבוקרות כדי להרוס את התאים הסרטניים.
5. קרינה (רדיותרפיה) – טיפול המתאים במיוחד למטופלים שאינם יכולים לעבור ניתוח או כאשר הגידול ממוקם באזורים שקשה להסיר בניתוח.

כיצד ניתן למנוע התפתחות גידול BCC?

מניעה היא המפתח לצמצום הסיכון להופעת BCC. הנה כמה צעדים חשובים:

1. הימנעות מחשיפה ממושכת לשמש – יש להימנע מחשיפה ישירה לשמש, במיוחד בשעות השיא (10:00-16:00).
2. שימוש קבוע בקרם הגנה – מריחת קרם הגנה בעל SPF 30 ומעלה על כל אזורי העור החשופים לשמש.
3. לבישת בגדים מגנים – חבישת כובע רחב שוליים ולבישת בגדים ארוכים יכולים להגן על העור מפני קרני UV מזיקות.
4. הימנעות ממיטות שיזוף – קרני UV מלאכותיות מגבירות את הסיכון להתפתחות גידולי עור ממאירים.
5. בדיקות עור שגרתיות – מעקב תקופתי אצל רופא עור יכול לסייע בגילוי מוקדם של נגעים חשודים ובמניעת סיבוכים.

מהם סיכויי הריפוי?

כאשר גידול BCC מאובחן בשלב מוקדם ומטופל באופן מתאים, סיכויי הריפוי הם כמעט 100%. עם זאת, אם הגידול אינו מטופל בזמן, הוא עלול להתרחב ולגרום לנזק משמעותי לרקמות שמסביב.

למה חשוב לטפל בגידול במהירות?

למרות ש-BCC אינו שולח גרורות ברוב המקרים, הוא עלול לגרום לנזק אסתטי ורפואי משמעותי אם אינו מוסר בזמן. אבחון מוקדם מאפשר טיפול פחות פולשני ותוצאות טובות יותר.

שאלות ותשובות

1. מה זה גידול BCC
   מדובר בגידול סרטני ממוקד בעור, הנקרא גם קרצינומה של תאי בסיס, והוא נחשב לסוג הנפוץ ביותר של סרטן עור בקרב האוכלוסייה.
2. האם גידול מסוג זה נחשב מסוכן
   לרוב הוא מתפתח באיטיות ואינו שולח גרורות, אך אם אינו מטופל בזמן – עלול לפגוע ברקמות סמוכות ואף לגרום לנזק מבני.
3. מה גורם להופעת גידול BCC
   חשיפה ממושכת לקרינת שמש או קרינה מלאכותית (כמו סולריום), עור בהיר, גיל מתקדם ונטייה גנטית הם בין הגורמים המרכזיים.
4. כיצד מזהים אותו בעור
   לרוב מדובר בגוש קטן, מבריק או עם גבול ברור, לעיתים מדמם או מתכסה בגלד, ואינו מחלים לאורך זמן.
5. באילו אזורים בגוף מופיע הגידול בדרך כלל
   הפנים, האף, הקרקפת, הצוואר והאוזניים הם האזורים הנפוצים – כולם חשופים לשמש באופן קבוע.
6. כיצד מאבחנים את הנגע
   רופא עור מבצע בדיקה קלינית ולעיתים נדרש לקחת ביופסיה – דגימת עור קטנה לבדיקה פתולוגית.
7. מה הטיפול היעיל ביותר
   יש מגוון טיפולים – כירורגיים ולא כירורגיים – ביניהם ניתוח רגיל, ניתוח מוז, הקפאה, משחות ייעודיות או טיפול בלייזר.
8. האם הניתוח מותיר צלקת
   ברוב המקרים כן, אך גודלה ומיקומה תלויים בשיטת ההסרה ובגודל הגידול. לעיתים מבוצע גם שחזור אסתטי.
9. מה הסיכוי לחזרת הגידול לאחר טיפול
   גידולים שטופלו היטב חוזרים בשיעור נמוך, אך חשוב להישאר במעקב כדי לזהות נגעים חדשים או הישנות.
10. האם כל אחד עלול לפתח את הגידול
    כן, אך אנשים עם עור בהיר, חשיפה גבוהה לשמש או היסטוריה רפואית של גידולים עוריים נמצאים בסיכון גבוה יותר.
11. מה ההבדל בין BCC ל־SCC
    BCC נוטה לצמוח לאט ואינו שולח גרורות, בעוד ש־SCC עלול להיות אגרסיבי יותר ובעל פוטנציאל לשלוח גרורות.
12. האם ניתן למנוע את הופעת הגידול
    הגנה מפני שמש, הימנעות מסולריום ובדיקות תקופתיות אצל רופא עור מסייעות בהפחתת הסיכון.
13. כמה זמן לוקח להחלים מהטיפול
    תלוי בשיטה – לאחר ניתוח רגיל או ניתוח מוז נדרש לרוב כשבועיים להחלמה ראשונית, עם שיפור מתמשך בצלקת לאורך זמן.
14. מה קורה אם מתעלמים מהגידול
    הזנחה עלולה להוביל להתרחבותו, חדירה לרקמות עמוקות ואף לפגיעה אסתטית משמעותית שדורשת טיפול מורכב יותר.
15. האם מה זה גידול BCC שאלה שרק רופאים צריכים להבין
    לא. הבנת המונח חשובה גם למטופלים, שכן גילוי מוקדם והבנה של הסימנים יכולים להציל רקמה בריאה ולשפר את איכות החיים.

שמור על בריאות העור שלך – הזמן בדיקה עוד היום!

כמומחית לכירורגיה פלסטית וניתוחי מוהס, אני מציעה אבחון מדויק וגישה טיפולית מתקדמת לכל מטופל. אם יש לך חשד לגידול BCC או שאתה מעוניין בבדיקה שגרתית, אני מזמינה אותך לפגישת ייעוץ מקצועית. יחד נבחן את מצבך ונמצא את הטיפול הטוב ביותר עבורך.