סקוואמוס קרצינומה (Squamous Cell Carcinoma, SCC) היא אחד מסוגי סרטן העור הנפוצים ביותר, והיא נחשבת לגידול ממאיר המתפתח מתאי הקשקש של האפידרמיס – השכבה החיצונית של העור. סוג זה של סרטן עור מופיע בעיקר באזורים החשופים לשמש, כגון הפנים, הקרקפת, האוזניים, השפתיים, הצוואר וגב כפות הידיים.

סקוואמוס קרצינומה נגרמת בעיקר כתוצאה מחשיפה ממושכת לקרני UV של השמש או ממיטות שיזוף. עם זאת, היא יכולה להתפתח גם באזורים מוגנים מהשמש, במיוחד אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת או כאלה שנחשפו לחומרים מסרטנים.

הגורמים העיקריים להופעת סקוואמוס קרצינומה

ישנם מספר גורמים עיקריים שיכולים להוביל להתפתחות סקוואמוס קרצינומה. הבנת גורמים אלו יכולה לסייע בצמצום הסיכון להופעת המחלה.

1. חשיפה ממושכת לקרינת השמש
חשיפה מתמשכת לקרני UV של השמש היא הגורם המרכזי להיווצרות סקוואמוס קרצינומה. אנשים שעובדים בחוץ או שוהים הרבה בשמש ללא הגנה נוטים יותר לפתח גידולי עור ממאירים.

2. שימוש במיטות שיזוף
מחקרים מוכיחים כי שימוש קבוע במיטות שיזוף מגביר באופן משמעותי את הסיכון לפתח סקוואמוס קרצינומה. הקרינה המלאכותית פוגעת ב-DNA של תאי העור וגורמת לשינויים ממאירים.

3. עור בהיר ונטייה לכוויות שמש
בעלי עור בהיר, עיניים בהירות ושיער בהיר או אדמוני נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סקוואמוס קרצינומה, בשל כמות נמוכה של מלנין בעורם, שאינו מספק הגנה מספקת מפני קרינת UV.

4. מערכת חיסונית מוחלשת
אנשים שעברו השתלת איברים, חולי איידס או מטופלים בתרופות המדכאות את המערכת החיסונית נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סקוואמוס קרצינומה.

5. חשיפה לחומרים מסרטנים
אנשים שנחשפו לחומרים כמו ארסן, רדיואקטיביות או כימיקלים רעילים עלולים להיות בסיכון גבוה יותר להתפתחות סרטן עור ממאיר.

6. היסטוריה של סרטן עור
אנשים שלקו בעבר בסרטן עור מסוג קרצינומת תאי בסיס (BCC) או מלנומה נמצאים בסיכון מוגבר לפתח גם סקוואמוס קרצינומה.

כיצד מזהים סקוואמוס קרצינומה? סימנים ותסמינים

סקוואמוס קרצינומה יכולה להופיע בצורות שונות, ולכן חשוב לשים לב לשינויים חשודים בעור.

1. נגעים מחוספסים או קשקשים שאינם מחלימים.
2. פצעים פתוחים המדממים בקלות ולא מתרפאים במשך מספר שבועות.
3. בליטה קשה ואדומה שגדלה עם הזמן.
4. כתם שטוח עם קרום או גלד שאינו נושר.
5. תחושת גירוי, כאב או רגישות בנגע.

אם מופיע נגע חשוד שאינו מחלים, יש לפנות לרופא עור או לכירורג פלסטי לבדיקה מקצועית ואבחון מוקדם.

כיצד מאבחנים סקוואמוס קרצינומה?

האבחון של סקוואמוס קרצינומה מתבצע במספר שלבים:

1. בדיקה גופנית – הרופא בוחן את הנגע ומבצע הערכה קלינית.
2. דרמוסקופיה – שימוש בדרמוסקופ (מכשיר מגדיל) לבדיקת המבנה הפנימי של הנגע.
3. ביופסיה – נטילת דגימה קטנה מהנגע לבדיקה מיקרוסקופית.

לאחר אבחון המחלה, ייקבע שלב הגידול וייבחר הטיפול המתאים ביותר.

שיטות טיפול

הטיפול בסקוואמוס קרצינומה משתנה בהתאם לגודל הגידול, מיקומו והשלב שבו התגלה.

1. ניתוח מיקרוגרפי בשיטת מוז
שיטת הטיפול המתקדמת ביותר להסרת גידולי עור ממאירים, הכוללת הסרה הדרגתית של הגידול תוך בדיקה מיקרוסקופית בזמן אמת. השיטה מאפשרת שמירה על רקמות בריאות והשגת תוצאה אסתטית מיטבית.

2. כריתה כירורגית רגילה
הליך שבו הגידול מוסר בשלמותו עם שוליים בריאים.

3. קריותרפיה (הקפאה בחנקן נוזלי)
טיפול מתאים לנגעים שטחיים, בהם הגידול מוקפא ומושמד.

4. טיפול בקרינה
מיועד בעיקר למטופלים שאינם יכולים לעבור ניתוח או לגידולים גדולים במיוחד.

5. טיפול במשחות כימותרפיות
משחות המכילות חומרים כימותרפיים ניתנות לשימוש במקרים של גידולים שטחיים מאוד.

כיצד ניתן למנוע סקוואמוס קרצינומה?

כדי להפחית את הסיכון להופעת סקוואמוס קרצינומה, יש להקפיד על ההמלצות הבאות:

1. למרוח קרם הגנה עם SPF 30 ומעלה מדי יום.
2. להימנע מחשיפה ישירה לשמש בשעות החמות.
3. לחבוש כובע רחב שוליים וללבוש בגדים ארוכים כאשר נמצאים בשמש.
4. להימנע משימוש במיטות שיזוף.
5. לבצע בדיקות תקופתיות אצל רופא עור.

מהם סיכויי ההחלמה?

כאשר סקוואמוסקרצינומה מאובחנת בשלבים מוקדמים, סיכויי ההחלמה הם גבוהים מאוד. אך ללא טיפול מתאים, הגידול עלול להתפשט לרקמות סמוכות ואף לשלוח גרורות.

לכן, מומלץ להקפיד על מעקב רפואי קבוע ולבדוק כל נגע חדש או משתנה בעור.

שאלות ותשובות נפוצות

1. היכן בגוף יכולה להופיע המחלה?
   המחלה יכולה להופיע בעור, בעיקר באזורים החשופים לשמש, אך גם בפה, בלוע, בושט, באיברי המין ובאיברים פנימיים נוספים.
2. מהם גורמי הסיכון המרכזיים?
   חשיפה ממושכת לקרני UV, עישון, שתיית אלכוהול, הידבקות בנגיף הפפילומה האנושי (HPV) ומערכת חיסון מוחלשת הם גורמים משמעותיים.
3. כיצד ניתן לזהות את הסרטן בשלבים מוקדמים?
   מופעים שכיחים כוללים פצעים שאינם מחלימים, בליטות גירוד, אדמומיות מקומית, או כתמים עם גבולות לא סדירים. כל שינוי חריג בעור מחייב בדיקה רפואית.
4. איך מתבצע תהליך האבחון?
   האבחון נעשה על ידי בדיקה קלינית של רופא עור וביופסיה של הרקמה החשודה. לעיתים מבוצעות גם בדיקות דימות להערכת התפשטות.
5. האם מדובר בגידול מסוכן?
   כן, במיוחד אם לא מאובחן מוקדם. סקוואמוס קרצינומה עלולה לחדור לרקמות עמוקות ולשלוח גרורות לבלוטות הלימפה או לאיברים פנימיים.
6. כיצד מטפלים במחלה זו?
   הטיפול משתנה בהתאם לשלב המחלה, אך כולל לרוב ניתוח, טיפול בהקרנה, כימותרפיה או טיפולים ביולוגיים חדשניים.
7. מהי התחזית (פרוגנוזה) של החולים?
   כאשר מאובחנת מוקדם, לרוב מדובר במחלה הניתנת לריפוי מלא. עם זאת, בשלבים מתקדמים הפרוגנוזה עלולה להיות מורכבת יותר.
8. האם יש חשיבות למיקום הגידול בגוף?
   בהחלט. גידולים באזורים פנימיים או באיברים רגישים דורשים התייחסות שונה מבחינת הטיפול והמעקב.
9. האם המחלה יכולה לחזור לאחר טיפול מוצלח?
   כן. ישנם מקרים של הישנות מקומית או באזורים אחרים בגוף, ולכן חשוב להקפיד על מעקב רפואי סדיר.
10. האם ניתן למנוע את המחלה?
    הימנעות מחשיפה לשמש, שימוש בקרם הגנה, הפסקת עישון, התחסנות נגד HPV ושמירה על אורח חיים בריא – כולם יכולים להפחית את הסיכון.
11. מה ההבדל בין קרצינומה של תאי קשקש לבין BCC?
    BCC לרוב פחות אגרסיבי ואינו שולח גרורות, בעוד סקוואמוס קרצינומה עלולה להיות אלימה יותר ודורשת טיפול מהיר ונחוש.
12. מי נמצא בקבוצת סיכון גבוהה?
    אנשים בגיל מתקדם, גברים, בעלי היסטוריה של חשיפה כרונית לשמש או חולי סרטן עור בעבר – כולם נמצאים בקבוצת סיכון גבוהה יותר.
13. האם קיימים טיפולים חדשניים לסוג זה של סרטן?
    כן. בשנים האחרונות התפתחו טיפולים ממוקדים ואימונותרפיים שיכולים לשפר את התגובה של הגוף ולהפחית תופעות לוואי.
14. כיצד ניתן להיערך לביקורת או מעקב לאחר סיום הטיפול?
    חשוב לשמור על לוחות זמנים לביקורות, לדווח על כל שינוי בעור, ולבצע בדיקות תקופתיות לפי המלצת הרופא.

יש לך נגע חשוד? אל תתעלם – הגיע הזמן לפעול

אם זיהית שינויים בעור שאינם מחלימים או שיש לך נגע שנראה חשוד, אל תהסס לפנות לבדיקה מקצועית. אבחון מוקדם של סקוואמוס קרצינומה יכול להציל חיים ולמנוע סיבוכים עתידיים.

אני מזמינה אותך לפגישת ייעוץ ואבחון מקצועי, שבמהלכה נבחן את מצב העור שלך ונמצא את הפתרון הרפואי המתאים ביותר עבורך.

צרו קשר עוד היום לתיאום פגישה ואבחון אישי.